Как показывает практика, 10 – 15 сессий АСТ в среднем позволяют получить ощутимый результат. АСТ-подход сегодня широко используют как практические психологи и врачи психотерапевты почти во всех странах мира, так и люди, применяющие его для собственного саморазвития и саморегуляции.

В 2017 г. системный обзор тридцати шести контролируемых рандомизированных исследований показал эффективность АСТ в клиническом лечении тревоги и депрессий.^>108 А метаанализ клинических исследований того же года показал эффективность АСТ для преодоления страданий от хронической боли.^>109 Обзор научной литературы и публикаций позволяет сделать однозначный и корректный вывод о высокой положительной корреляции подхода АСТ с психическим здоровьем.

4.4. DBT,FAP, CFT

Экспансия современных терапевтических подходов, основанных на практике светской осознанности Mindfulness, стала уже популярной тенденцией, возможно, она продолжится и будет развиваться в дальнейшем в том числе за счёт появления новых направлений. Такое предположение очевидно в свете вышеприведённых медицинских, социально-психологических и экономических обоснований. И всё же только будущее может показать обоснованность такого футурологического прогноза, а мы вкратце рассмотрим следующие три подхода, опирающиеся на mindfulness.

DBT – диалектическую поведенческую терапию – создаёт в 1987 г. доктор социальной и экспериментальной психологии, профессор психиатрии Марша Линехан из Университета Вашингтона, человек с удивительной историей преодоления собственного пограничного расстройства личности, огромных талантов и необыкновенной отваги.^>110

Этот подход сочетает в себе диалектические приёмы решения проблемы – тезис, антитезис, синтез с когнитивно-поведенческой терапией – и Mindfulness. DBT показал эффективность в клинических исследованиях снижения опасности агрессивного, суицидального^>111, аутоагрессивного^>112 поведения^>113, лечения булимии^>114, пограничного расстройства личности^>115. Сегодня подход широко применяется специалистами во всём мире, в том числе и у нас в России.

FAP – функционально-аналитическую психотерапию, основанную на поведенческих принципах бихевиоризма, с использованием реакции терапевта для формирования целевого поведения пациента, проанализировав свой клинический опыт, предложили в 1991 г. американские психологи^>116 Роберт Коленберг и Мэвис Цаи.^>117

Если во время сеанса психотерапии, после того как терапевт сфокусировал внимание и создал контекст, пациент демонстрирует клинически значимое поведение на основе обратной социальной связи, терапевт своими реакциями даёт подкрепление на целевое поведение. В контексте этого целевого поведения есть три цели, и первая из них – осознанность^>118 – как осознанное поведение на основе внимательности к своим и чужим потребностям. Вторая цель – отвага как осознанное поведение неподавления своих эмоциональных переживаний в присутствии других. Разделение уязвимости другого человека. Открытая готовность спросить у другого о том, что необходимо сейчас. Третья цель – любовь как осознанное, активное принятие «отваги» другого человека, с проявлением деликатного, внимательного, безопасного поведения.

Сегодня функционально-аналитическая психотерапия находится в процессе научно-экспериментального становления и накопления контролируемых рандомизированных исследований. У нас в России подход получает основную поддержку в Ассоциации Когнитивно-Поведенческой Психотерапии (АКПП).

CFT^>119 – в 2006 г. психотерапевтический синтез, произведённый Полом Гилбертом на основе эволюционной и социальной психологии, нейробиологии и буддийской психологии сострадания c использованием методов КПТ и Mindfulness, привёл к созданию тренинга сострадательного ума CMT