4.1 MBSR^>72 – уменьшение стресса на основе осознанности

В 1979 г. Джон Кабат-Зинн, доктор молекулярной биологии из MIT, борец против войны во Вьетнаме, практик буддийской медитации и один из основателей Кембриджского центра Дзен, организовывает Клинику снижения стресса при Медицинской школе Массачусетского Университета.

Имея к тому времени опыт практики в дзен буддийской медитации уже более 10 лет, учёный поступает радикально и очень смело. Невзирая на предубеждённость научного сообщества, он взял за основу элемент восьмеричного благородного пути – Сати (осознанность, пали) и выделил именно её как психотехническую квинтэссенцию из буддийского контекста Дхармы. Далее, он помещает Сати в чисто научный когнитивно-поведенческий контекст, где, по Дж. Кабат-Зинну, осознанность понимается как произвольно направленная внимательность, а внимательность – это осознание каждого конкретного момента.^>73

Таким образом, Сати трансформируется в Mindfulness – светскую (секулярную) осознанность, осведомлённость о настоящем, возникающую при произвольном и непредвзятом, безоценочном направлении внимания на текущие переживания с приятием и открытостью. А Дж. Кабат-Зинн создаёт программу снижения стресса на основе осознанности (MBSR), адаптируя её к потребности общества в здоровой саморегуляции, и проводит клинические исследования.^>74

В группах MBSR собираются люди разных профессий, пола, возраста – водители, врачи, полицейские, учителя, военные, студенты и др. Все они направлены их врачами на амбулаторное лечение: тревожности, расстройств пищевого поведения, фобий, депрессии, выгорания, психотравм, аффективных расстройств, хронических болей, не поддающихся лечению медикаментами, и т.д.

В этом революционном Mindfulness-исследовании Дж. Кабат-Зинн показывает, как вне зависимости от различий пациентов и их недомоганий запускается один и тот же механизм саморегуляции организма во всех случаях.^>75

На основе существующих работ по иммунологии, стрессологии и поведенческой психологии он демонстрирует, как внешние стресс-факторы – в виде негативно окрашенных событий – вызывают переживание стресса и что стресс накапливается в изменениях организма: функциональных и органических.

Организм, реагируя на внешний стресс-фактор – негативно воспринятое событие, – запускает каскад реакций. Нервная система и мозг нейрологически включают соответствующие психодинамические процессы.^>76 Резко и за пределами нормы усиливается работа гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, приспосабливая через гормональную химию все внутренние процессы к эволюционному ответу: бей – беги – замри.

При этом человек раз за разом сдерживает реакции организма на стресс, пытаясь удержаться в социальном «седле» адекватности, нормативов и управления мышлением.

Вначале это приводит к хроническому перевозбуждению нервной системы и рассогласованию её функций, к перенапряжению скелетных мышц, к повышенному давлению крови, аритмии. Позже – к нарушениям сна, хроническим головным болям и болям в спине на основе зажимов, переутомлению от работы и психологическим проблемам: апатии, выгоранию, депрессии.

Запечатлённые памятью ранее внутренние стресс-факторы давят изнутри психологически – выгрузками аналогичных предыдущих переживаний, вызывая стрессовые симптомы при их актуализации. А постстрессовые изменения в работе организма условно-рефлекторно закрепляются и увеличивают давление стресса, далее переходя в свою хроническую форму – дистресс.

Стресс неизбежен, и он есть неотъемлемая часть нашей жизни, как и наша