Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, способствующие рассасыванию уплотнения (электрофорез, парафиновые аппликации).
Совместными усилиями медиков и родителей кривошея будет побеждена, и через несколько месяцев ваш красавец станет обладателем ровной лебяжьей шейки. В редких случаях выраженной кривошеи, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)
Находясь в материнской утробе, а затем в муках рождаясь на свет, ребенок может испытывать кислородное голодание или получить родовую травму, которые могут вызвать нарушения в центральной нервной системе. Клетки головного мозга испытывают высокую потребность в кислороде, поэтому в условиях кислородного голодания повреждаются в первую очередь. А степень их повреждения зависит от тяжести и продолжительности гипоксии. Кратковременная гипоксия может остаться незамеченной в роддоме, и ребенок выписывается домой с нарушениями ЦНС легкой степени. Эти нарушения объединяются диагнозом «Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)», которая довольно часто встречается в настоящее время.
Внимательная мама, круглосуточно наблюдающая за малышом, быстрее любого врача заметит симптомы, которые сигнализируют о нарушении центральной нервной системы, о повышении нервно-рефлекторной возбудимости. И обратится за консультацией к невропатологу с жалобами на беспокойство, поверхностный сон, вздрагивания, срыгивания, дрожание подбородка и кистей ручек, усиливающиеся при крике.
Врачебный осмотр подтвердит наблюдения мамы и отметит нарушение мышечного тонуса, который при ПЭП может быть повышенным (гипертония мышц), пониженным (гипотония) и неравномерным (дистония), когда на фоне мышечной гипотонии возникает гипертонус отдельных мышечных групп, связанный с беспокойством ребенка, изменением положения его тела.
В материнской утробе плод находится в эмбриональной позе, позволяющей занимать как можно меньше места: конечности согнуты и вместе с подбородком плотно прижаты к туловищу. У грудничков тонус сгибательной мускулатуры верхних и нижних конечностей остается повышенным еще в течение полугода, и это считается нормальным явлением, так же, как и типичная для новорожденных поза боксера. Постепенное понижение мышечного тонуса и возрастание двигательной активности малыша дают возможность педиатру и невропатологу контролировать его физическое развитие.
Нарушение мышечного тонуса ведет к развитию синдрома двигательных нарушений и влечет за собой задержку физического и психического развития. И опять важная роль в диагностике этой патологии принадлежит маме, которая постоянно наблюдает за развитием моторной деятельности ребенка. Осуществляя уход за младенцем, мама замечает, что одна ручка поднимается за голову, а вторая прижата к грудной клетке, одна ножка приводится к животу, а вторая отстает. Если взять его за грудную клетку и коснуться стола стопами, то он «встает» на цыпочки или перекрещивает ножки, что говорит о повышенном тонусе икроножных мышц. И об этом надо непременно рассказать невропатологу.
Движения у грудного ребенка – это основной вид его деятельности. Нередко задержка моторного развития приводит к отставанию в психическом развитии, так как ограничивает возможности ребенка в познавании внешнего мира и затрудняет активное манипулирование с игрушками и другими предметами. При глубоких расстройствах мышечного тонуса и двигательных функций возможно формирование тяжелой патологии – детского церебрального паралича (ДЦП).