Если в детской поликлинике есть бассейн – ваше место там.
Упражнения в воде способствуют снижению повышенного тонуса, облегчают движения в конечностях при гипотонии мышц, улучшают координацию движений, дают мощный положительный заряд малышу, повышают аппетит и способствуют нормализации сна. Пройдя курс обучения у опытного инструктора, вы сможете продолжать занятия дома в ванне.
Несомненную пользу принесут малышу современные физиотерапевтические процедуры, которые помогут справиться с нарушением мышечного тонуса, с повышенной нервной возбудимостью и отставанием в физическом развитии.
Возможно, позднее потребуются занятия с логопедом, ортопедическое лечение, но главная роль в ранней диагностике и успешном лечении принадлежит маме, так как от ее наблюдательности, упорства и терпения зависит исход болезни.
Внутричерепная гипертензия
Головной мозг имеет сложное строение, в котором находится место и для желудочков с вырабатываемой ими жидкостью. Эта жидкость циркулирует по предписанному ей маршруту, выполняя важную роль в деятельности центральной нервной системы. Иногда на пути жидкости возникает препятствие, затрудняющее ее отток из желудочков мозга, тогда возникает повышение внутричерепного давления. Это патологическое состояние свидетельствует о перинатальной энцефалопатии или гидроцефалии. Кратковременное повышение внутричерепного давления может возникнуть и у здорового ребенка во время плача или сосания груди, то есть в момент психического или физического напряжения. Проявляется это состояние внезапным приступом «замирания» с резкой бледностью, остановкой дыхания на несколько секунд, возможны судороги в отдельных мышечных группах, после чего ребенок «обмякает», становится вялым и засыпает. Этот эпизод может стать первым и единственным, а у некоторых детей отмечается повторение приступов, что требует наблюдения невропатолога и исключения эпилепсии.
Стойкое повышение внутричерепного давления делает малыша беспокойным, возбужденным, а его крик становится пронзительным и монотонным. После еды ребенок часто срыгивает, периодически возникает рвота. Обращает на себя внимание выбухание и пульсация большого родничка, опущение книзу радужной оболочки глаз (симптом «заходящего солнца»), выраженный венозный рисунок на коже головы, расхождение швов черепа. Сон у такого ребенка прерывистый и чуткий. Во время плача у малыша дрожит подбородок, трясутся ручки и ножки, что свидетельствует о судорожной готовности.
Эти симптомы могут сопровождаться увеличением окружности головы, тогда, возможно, у ребенка развивается гидроцефалия. Окружность головы у здорового новорожденного 35–36 см. За первый месяц она увеличивается на 3 см, за второй – на 2 см, за период с трех до шести месяцев ежемесячный прирост окружности головы составляет 1 см, а за каждый месяц второго полугодия – 0,5 см. Таким образом, окружность головы у годовалого ребенка должна составлять 47–48 см.
Малышу с незакрытым родничком проведут нейросонографию (УЗИ мозга через родничок). Старшим детям предложат пройти обследование на компьютерном томографе, сделать электроэнцефалограмму, посетить окулиста для осмотра глазного дна.
Повышение внутричерепного давления не является самостоятельным заболеванием, а относится к симптомам перинатальной энцефалопатии или гидроцефалии. Поэтому проводят лечение не самой внутричерепной гипертензии, а основного заболевания. Для каждого ребенка подбирается индивидуальный метод лечения, включающий целый комплекс лечебных процедур.