○ Рыба: нежирные сорта (судак, треска, карп, хек), а также семга, форель и горбуша в качестве источника полезных жирных кислот Омега-3
○ Творог, сыр
○ Овощи 400–500 г в день (в свежем виде или после тепловой обработки): морковь, свекла, капуста, кабачки, тыква и другие
○ Фрукты и ягоды 300 г в день: яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики, вишня, малина и др.
○ Соки 200–300 мл в день, особенно с мякотью (как свежеприготовленные, так и консервированные, лучше «для детского питания»)
○ Сухофрукты: чернослив, курага
○ Хлеб грубого помола
○ Крупы пшенная, гречневая, овсяная
○ Сливочное масло 20–40 г в день
○ Растительное масло 20–30 г в день (подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое)
Разрешаются в ограниченном количестве:
○ Сливочный маргарин (не более 10–20 г в день)
○ Сахар
○ Кондитерские изделия (лучше выбирать зефир, пастилу, мармелад, нежирные торты и пирожные)
○ Цельное коровье молоко
Кормящая мать должна уделять большое внимание своему питьевому режиму: необходимо ежедневно выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1000 мл жидкости (в виде чая, молочных продуктов, соков и напитков).
Социальная поддержка беременных и кормящих женщин
Приведенные рекомендации определяют оптимальный состав пищевых рационов кормящих женщин, соответствующий их физиологическим потребностям. Но в той непростой социально-экономической обстановке, которая сложилась в нашей стране в настоящее время, некоторые семьи из-за ограниченного семейного бюджета не могут обеспечить беременной или кормящей женщине полноценный рацион питания. Для поддержки материнства и детства в нашей стране существует социальная поддержка беременных и кормящих женщин, в том числе адресная помощь в приобретении продуктов питания.
В связи с этим Министерство здравоохранения и социального развития России утвердило набор продуктов питания для обеспечения адресной помощи, который поможет беременной или кормящей женщине обеспечить не менее 50 % ее потребности в энергии и основных пищевых веществах. Такая адресная помощь оказывается женщинам из малоимущих семей и женщинам с нарушением состояния здоровья (белково-энергетической недостаточностью и железодефицитной анемией).
Минимальный среднесуточный набор продуктов питания для беременных и кормящих женщин, который можно получить в качестве адресной помощи, приведен в таблице 1.2.3.
1.3 Специализированные продукты для беременных женщин и кормящих матерей
Для здоровья матери и ребенка очень важно, чтобы женщины получали адекватное количество всех необходимых витаминов и микроэлементов на всех этапах планирования и рождения ребенка: в период, предшествующий зачатию, с первых дней беременности и на протяжении всего периода лактации.
Для этой цели важно не только включать в рацион разнообразные продукты, содержащие различные витамины и микроэлементы, – женщинам также необходимо принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы (ВМК), в том числе специально предназначенные для беременных и кормящих женщин: например, «Компливит мама» (Россия), «Мультитабс пренатал» (Дания), «Матерна» (США) и другие. ВМК рекомендуется принимать в течение всего периода беременности и кормления грудью.
Кроме этого, чтобы обеспечить женщинам во II и III триместрах беременности и во время лактации дополнительное поступление в организм белка, растительных волокон, витаминов, кальция и железа, рекомендуется дополнительно включать в рацион специализированные продукты, которые содержат эти вещества. Для этой цели выпускаются специализированные молочные продукты для беременных и кормящих женщин.