Массажист должен помнить о физиологических возрастных особенностях развития ребенка, при этом строго индивидуально применять различные манипуляции, руководствуясь ответной реакцией.

Специалисту необходимо соблюдать основные принципы составления оздоровительных комплексов в соответствии с возрастной группой и состоянием ребенка. В первый год жизни ребенок утраивает свой первоначальный вес, его рост увеличивается в среднем на 25 см, а вес мозга – в 2 раза. В связи с этим при выполнении массажа и гимнастики необходимо обеспечить охват всех мышечных групп. На одном занятии следует чередовать упражнения для различных мышечных групп, менять исходное положение согласно возрасту и начинать занятия с простых движений, постепенно переходя к более сложным упражнениям. Точность выполнения всех движений обеспечивать простейшими приспособлениями, игрушками, предметами, часто менять позу ребенка.

Массаж обязательно нужен, если у ребенка:

• врожденная мышечная кривошея;

• врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава;

• врожденная косолапость;

• пупочная грыжа;

• рахит;

• детский церебральный паралич;

• сколиоз;

• послеоперационный период;

• врожденные дефекты позвоночника;

• гипотрофия, анемия;

• пневмония у новорожденных, бронхиальная астма;

• родовые травмы периферических нервов;

• асфиксия в легкой форме;

• лимфатико-гипопластический диатез раннего возраста;

• хронические бронхиты, плевриты, ателектазы;

• дискинезия и дисфункция желудочно-кишечного тракта;

• болезни щитовидной железы. Массаж направлен также на улучшение физического развития.

Массаж не стоит делать, если у малыша:

• острые лихорадочные состояния;

• заболевания кожи (гнойные и гнойничковые);

• остеомиелит;

• склонность к кровотечениям;

• тяжелые формы недостаточности питания (гипотрофия, атрофия);

• острые воспалительные поражения лимфатических узлов, мышц, костей (экзема, лимфадениты, флегмоны);

• острые артриты, туберкулез костей и суставов;

• врожденные пороки сердца, протекающие с выраженным цианозом и расстройством компенсации;

• диатез (геморрагическая форма), особенно при гемофилии;

• острые формы нефрита;

• острые формы гепатита;

• большие пупочные, бедренные, мошоночные грыжи с явным выпадением органов брюшной полости и наклонности ущемления;

• значительные расстройства нервной системы.

Особенности. У детей этого возраста наблюдается гипертония мышц-сгибателей конечностей, поэтому в занятиях не используют пассивные движения. Активные движения основаны на врожденных рефлексах: защитном, кожно-мышечном. Расслабление сгибателей проводится легким поглаживающим массажем.

• Массаж рук – поглаживание.

• Массаж ног – поглаживание.

• Массаж живота – поглаживание.

• Выкладывание на животик.

• Массаж спины – поглаживание.

• Рефлекторное разгибание спины – на правом, затем на левом боку.

• Массаж живота – поглаживание.

• Выкладывание на животик 2–3 раза по 2–3 минуты.

• Массаж стоп – поглаживание, растирание, рефлекторное воздействие.

• Рефлекторное ползание.

Рекомендации. Необходимо осуществлять содействие уравновешиванию сгибателей и разгибателей мышц конечностей, особо выделить верхние конечности – ручки и плечики малыша. Проводить «комплекс оживления», положительного эмоционального восприятия действия массажа и гимнастики. Исходное положение ребенка – горизонтальное.

Особенности. К этому возрасту исчезает физиологическая гипертония сгибателей рук. Постепенно можно вводить в комплекс упражнений пассивные движения. Укрепляются мышцы шеи. Появляются попытки изменения положения тела, такие как поворот со спины на живот. Исчезает феномен ползания. При оздоровительных занятиях с детьми данного возраста используются следующие массажные приемы на указанных областях тела.