В том случае, если диагностические манипуляции подтвердили предположения врача о вяло текущем эндометриозе, то тут же выстраивается тактика лечения с применением таких препаратов, как золадекс, диферелин, бусерелин и их аналогами. Действие перечисленных препаратов основано на их способности временно прерывать (подавлять) менструальный цикл, чем прерывается замкнутый круг взаимосвязанных процессов, когда очаги воспаления постоянно стимулируются гормонами яичников. Вследствие чего рост и агрессивность воспалительных очагов резко снижается, избавляя больную и от болей, и от самой болезни.
В некоторых случаях циклические боли, связанные с предменструальном синдромом, менструацией или овуляцией, хорошо лечатся назначением комбинированных гормональных контрацептивов или препаратами прогестерона. При дисменорее в качестве сопутствующего лечения также неплохо помогают нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) и спазмолитики (препараты, расслабляющие мускулатуру внутренних органов).
В ряде случаев отличное целительное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры. Особенно тогда, когда причины болей оказываются не до конца понятными либо они связаны с повреждением нервов, последствиями родовых травм, нарушением тонуса мышц тазового дна.
Что я хотел сказать подобным отступлением? Способов избавления от болей современной медициной изобретено очень много, ежегодно фармакология дает врачам все новые возможности для купирования болевых синдромов различного генеза, поэтому не стоит обреченно терпеть боль, списывая ее атаки на «тяжелую женскую долю». Обратитесь вовремя к врачу, опишите подробно и красочно свои ощущения, пройдите необходимые диагностические процедуры и строго придерживайтесь предложенной лечащим врачом схемы лечения, и все ваши беды исчезнут без следа. Ну, а под лежачий камень вода, как известно, не течет.
Теперь же, когда мы в общих чертах определились с тем, что нужно считать самыми частыми признаками «женского неблагополучия», пришло время подробно рассказать о том, как с ними бороться. По сути, попытаться ответить на извечный российский вопрос – что делать?
Самыми частыми проявлениями, указывающими на неблагополучие женской сферы, являются:
♦ нарушения привычного менструального цикла;
♦ ощущение дискомфорта в области промежности и наружных половых органов (в норме подобных ощущений быть не должно!);
♦ сухость и зуд во влагалище;
♦ бели;
♦ боли в низу живота, чаще всего отдающие в поясницу.
Любой из приведенных признаков должен побудить вас немедленно обратиться в женскую консультацию.
Глава 2. Гормональные бури и нарушения менструального цикла
Типичный менструальный цикл
Считаю логичным, прежде чем продолжить разговор о нарушениях менструального цикла, определиться с тем, что мы в дальнейшем будем понимать под нормой или типичным менструальным циклом, чтобы избежать взаимного недопонимания.
Что следует понимать под нормой? Ответ подскажет любой профессиональный справочник, поэтому мудрствовать не стоит. Менструация – это кровяные выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового менструального цикла. Они служат наглядным свидетельством циклических колебаний концентрации половых гормонов в кровяном русле, которые вызывают ритмические изменения функций всех органов и систем женского организма. Первая менструация носит особое название – менархе. В медицине считается среднестатистически правильным, если первая менструация, или менархе, наступает в возрасте двенадцати-четырнадцати лет, продолжается от трех до семи дней и при этом организм девушки теряет не более 150 мл крови. Все остальное, выходящее за приведенные обычные рамки, – повод задуматься. Подобные циклические колебания происходят у женщин на протяжении детородного периода почти каждый месяц. Типичный менструальный цикл занимает около 28 дней, хотя протяженность менструального цикла может варьироваться у разных женщин, однако продолжительность и периодичность менструаций служат достоверными показателями здоровья в женской сфере.