Такая избирательность вирусов связана с тем, что вирус способен проникнуть только в определенные группы клеток, заставив эти клетки воспроизводить все новые и новые вирусы. Клетки тканей ребенка становятся фабрикой вирусов, а ребенок – распространителем заболевания. При этом собственные функции клетки уже выполнять не могут. Чем больше повреждено клеток и чем более важные функции они выполняли, тем тяжелее протекает заболевание.
Организм старается подавить агрессора. К вирусам устремляются противовирусные агенты – интерфероны, антитела. Начинается воспалительный процесс. Усиливается выработка слизи. Появляется кашель и насморк, которые способствуют удалению из организма возбудителей и погибших клеток слизистой оболочки. Поднимается температура тела, способствуя активации иммунитета и усилению обмена веществ.
Проявления заболеваний, вызванных разными вирусами, сходны, хотя некоторые отличия все же есть. Так, риновирус поражает слизистые оболочки носа, у ребенка насморк. Парагрипп обладает склонностью поражать гортань, у ребенка сиплый голос и грубый кашель. При аденовирусной инфекции воспаляются с обильным отделяемым и конъюнктивы глаз, и слизистые оболочки дыхательных путей. При гриппе, напротив, отделяемое очень скудное, но резко ухудшается самочувствие ребенка. И на основании таких деталей врач может предположить вероятного возбудителя заболевания.
Однако лечение респираторных заболеваний, вызванных разными вирусами, существенно не отличается. Поэтому, хотя в настоящее время и существует принципиальная возможность определения конкретного возбудителя болезни, в этом нет практической необходимости. Врач обычно устанавливает диагноз: Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или Острое респираторное заболевание (ОРЗ). В последнем случае врач не исключает, что возбудителем заболевания могут быть и вирусы, и бактерии, и микоплазма. То есть ОРЗ – это более широкое понятие. И хочется еще раз подчеркнуть:
простуда – это всегда ОРЗ, но ОРЗ – это не всегда простуда.
И все же по народной традиции продолжим называть всю эту группу заболеваний «простудами».
При достаточно отчетливой симптоматике заболевания врач может сформулировать диагноз, исходя из уровня поражения дыхательного тракта: ринит – воспаление слизистых оболочек носа, фарингит – воспаление зева, трахеит – трахеи и бронхит – бронхов (как вы поняли, латинское окончание «ит» обозначает воспаление).
Но в отдельных случаях ОРЗ врач в диагнозе все-таки указывает возбудителя заболевания. Это относится к гриппу. Такое уважительное отношение к этому вирусу обусловлено, с одной стороны, тяжестью заболеваний, которые он вызывает, с другой – массовостью поражения. Казалось бы, что однажды перенесенный грипп должен способствовать у переболевших лиц выработке устойчивости к нему. Так и есть. Но особенностью вируса гриппа является его колоссальная изменчивость. И вот почти ежегодно появляются новые подвиды этого вируса, способные вызвать новую страшную эпидемию. И чем раньше в общей массе ОРЗ будут выявлены случаи гриппа, тем скорее начнутся и тем более эффективными окажутся противоэпидемические меры. Чем реже в этот период ваши дети будут ходить в гости, чем меньше будут посещать утренники и театры и чем больше они будут проводить времени на свежем воздухе, тем меньше вероятность, что они заболеют.
Причины простудных заболеваний
Нет ни одного ребенка, который хотя бы один раз в год не простудился. Некоторые же дети за год переносят 5–6 и более простудных заболеваний. Причинами этого могут быть как возрастные особенности организма детей, так и некоторые нюансы их образа жизни.