Всемирная Организация Здравоохранения поместила мигрень на 19-е место среди всех заболеваний в рейтинге снижения трудоспособности, а если пересмотреть этот рейтинг с учетом только женщин, то мигрень окажется на 11-м месте. В России мигренью страдает около 20 % населения.

Мигрень – это хроническое заболевание нервной системы, наиболее частым и характерным проявлением которого являются эпизодические сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.

Мигрень подразделяется на два вида – без ауры и с аурой. На мигрень с аурой приходится всего 20 % от всех приступов мигрени.

Аура – это предшественник головной боли, один или несколько симптомов, которые постепенно развиваются и сохраняются в течение 5–60 минут. Это могут быть зрительные нарушения (молнии, мушки перед глазами или что-то еще), онемение и слабость в руке, затруднение речи и другое.

Классическая мигрень, без ауры, имеет характерные признаки:

– головная боль носит односторонний и/или пульсирующий характер, болит висок, лоб, глаз,

– боль длится от 4 часов до 3 дней,

– боль усиливается при физической нагрузке,

– боль сопровождается тошнотой и/или рвотой.

У людей с мигренью есть триггеры – самые разные внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие приступов. Причем для одного человека это будет триггер, а другой на него вообще никак не реагирует. Более того, один и тот же фактор действует не всегда – в зависимости от условий. Основными триггерами мигрени являются:

– продукты питания (сыр, шоколад, цитрусовые, копчености, какао, орехи, яйца, сельдерей, красное вино, пиво, шампанское, кофе),

– блюда, содержащие большое количество приправ и специй, все продукты, содержащие большое количество нитритов, моносодовый глютамат или аспартам,

– нарушение режима сна и бодрствования, бессонные ночи,

– сильные, резкие запахи и звуки,

– яркий или мерцающий свет,

– изменения гормонального фона (менструация, прием комбинированных оральных контрацептивов),

– из лекарств нежелательны нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген,

– смена часовых поясов,

– стресс,

– голод,

– физическая нагрузка,

– резкая перемена погоды (изменения влажности, температуры и атмосферного давления).

Наиболее часто приступы мигрени, по данным врачей, возникают при потеплении. По статистике на каждые 5 °С повышения температуры обращения в приемные отделения больниц и вызов бригад скорой помощи по поводу головной боли увеличивается в среднем на 7,5 %.

Считается, что приступ возникает из-за нарушения баланса серотонина в болевых центрах головного мозга.

Мигрень настолько изматывает человека, что он идет ко врачу в попытке избавиться от этих приступов.

Приступы мигрени могут возникать как несколько раз в год, так и несколько раз в месяц и даже в неделю. Если мигрень беспокоит человека чаще, чем раз в неделю, то недуг считается достаточно тяжелым, при этом для профилактики приступа назначаются медикаменты (амитриптилин, анаприлин и т. д.).

Если мигрень началась, то помогут обезболивающие: нурофен, парацетамол, анальгин, цитрамон. В начале мигрени происходит спазм сосудов, а потом расширение, и сосуды как бы застревают в таком состоянии и не могут вернуться в нормальный тонус. Если угадать самое начало приступа, так называемую ауру (период предвестников), то поможет таблетка ношпы, которая снимет спазм. Если боли уже выраженные, то эффективны лекарственные препараты именно против мигрени: золмитриптан, суматриптан, элетриптан, релпакс и другие. Они сужают избыточно расширенные сосуды мозга, и боль уменьшается. Кроме того, они блокируют проведение боли, снимают тошноту и светобоязнь.