Рисунок 10. Костные выросты – остеофиты
В 1967 году советским врачом Цывьяном А. Я. была обнаружена очень интересная особенность дисков: при сдавливании диска с силой 100 кг он уплощается на 1–2 мм, а при растяжении с силой 50 кг растягивается на 5–6 мм. То есть диск – пружина, раздвигающая позвонки. Это специальное приспособления для эффективной компенсации силы тяжести при вертикальном положении тела (стоя или сидя) (Рисунок 11).
Рисунок 11. Эластичность межпозвонкового диска
Витамины, соли и питательные вещества поступают в диск из тел позвонков. Поэтому при сильном сдавливании диска телами позвонков питание нарушается, и диск «ссыхается», теряет эластичность и может начать разрушаться. Если сжать и отпустить кусочек мягкого хлеба, то он восстановит свою форму, а сухарь после сжатия раскрошится. Так и межпозвонковый диск, испытывающий избыточные нагрузки, со временем становится хрупким, как сухарь. Связано это с тем, что в отличие от других систем организма питание хряща межпозвонкового диска происходит не через сосуды. Давление на диск в повседневной жизни может достигать таких величин, что никакие сосуды не смогут этому сопротивляться и в конечном счете будут раздавлены. Для питания диска природа использует другой способ – диффузию (лат. diffusio – распространение, растекание, рассеивание, взаимодействие) всех нужных веществ из тел позвонков. Представьте себе, что вы сжали в руке губку для мытья посуды. Опустите сжатую губку в воду – она не сможет ничего впитать в себя. То же самое происходит и с сжатым диском – он не может впитывать питательные вещества и «ссыхается». Но если отпустить губку в воде, то она впитает воду в себя, так и диск «втянет» питательные вещества при снижении вертикальной нагрузки.
Для амортизации нагрузок, помимо дисков, природа придумала еще одну особенность – изгибы позвоночника. Например, если давить на торец прямой палки, она в какой-то момент сломается. А если палка изогнута, то при давлении она просто согнется, как лук. Именно изгибы в различных отделах позволяют позвоночнику эффективно амортизировать вертикальные и горизонтальные нагрузки (Рисунок 13). Изгиб вперед – лордоз, изгиб назад – кифоз. При нормальном развитии позвоночника лордоз определяется в шейном и поясничном отделах, кифоз – в грудном, крестцовом и копчиковом отделах. При нарушении осанки возможно и боковое патологическое искривление позвоночника – сколиоз (Рисунок 12).
Рисунок 12. Деформации изгибов позвоночника
Формирование изгибов позвоночника происходит постепенно. Позвоночник новорожденного практически прямой. По мере овладения сложными движениями (удержание головы, умение сидеть и ходить) происходит формирование изгибов. Изгибы облегчают и амортизируют двигательные нагрузки. Примерно к 7 годам можно выявить основные изгибы позвоночника, а его полное формирование происходит к 19–20 годам. Недаром медики говорят: «Какой позвоночник сформируется у человека к 20 годам, с таким он и пойдет по жизни…» Разумеется, есть индивидуальные особенности, которые могут так или иначе отличаться от основного правила. Но для того и существуют исключения, чтобы подтверждать правила.
Рисунок 13. Естественные изгибы позвоночника
Функционирование позвоночника
Движение позвоночника в разных отделах
«Технические нормативы» движения «шарниров позвоночника» в разных отделах
Подвижность разных отделов позвоночника не одинакова. Например, шейный отдел более подвижен, а грудной менее. В целом позвоночник может совершать движения во всех направлениях: наклон вперед и назад, поворот, наклон в сторону.