(см. рис. 1). С помощью фимбрий маточная труба захватывает вышедшую из яичника яйцеклетку (см. рис. 1).
Внутренний слой маточных труб выстилает слизистая оболочка, покрытая продольными складками и специальными ресничками, которые будут проталкивать яйцеклетку через все отделы маточной трубы внутрь к матке.
Яичники – это парная половая железа, расположенная в области малого таза (см. рис. 1). Яичник представляет собой орган овальной формы, средние размеры которого примерно 35 × 22 × 20 мм. Связочным аппаратом яичники зафиксированы в малом тазу.
В наружном слое яичника содержится большое количество фолликулов (см. рис. 1), которые, подрастая и выходя в «свободное плавание» в брюшную полость, становятся яйцеклетками и могут быть оплодотворены. Обычно за один менструальный циклу женщины вызревает только один доминантный (самый большой) фолликул, который, достигнув поверхности яичника, разрушает его оболочку, и яйцеклетка с током фолликулярной жидкости «выстреливает» в брюшную полость, где впоследствии будет подобрана фимбриями (бахромками) маточной трубы. Этот процесс называют овуляцией, далее он будет рассмотрен более подробно.
Размер созревшего доминантного фолликула может достигать 25 мм в диаметре.
На месте лопнувшего фолликула формируется так называемое желтое тело. Оно продуцирует специальные гормоны, сохраняющие беременность и тормозящие развитие новых фолликулов. Если вышедшая яйцеклетка не была оплодотворена, то желтое тело подвергается обратному развитию, т. е. атрофируется. Если же беременность наступает, оно начинает расти и сохраняется на протяжении первых 12–14 недель, пока не сформируется плацента.
Физиология женской половой сферы
Каждый месяцу женщины происходят циклические изменения, которые говорят о ее потенциальной возможности стать мамой. Такие изменения в половой системе женщины называют менструальным циклом, который и определяет ее способность к зачатию ребенка.
Менструальный цикл – это сложный физиологический процесс, который характеризуется изменениями в женском организме, в среднем повторяющимися каждые 28 дней.
Во время менструации у женщины происходит отторжение внутреннего слизистого слоя матки, что проявляется в виде кровянистых выделений из половых путей. Первая менструация (менархе) обычно «приходит» к девочке в период полового созревания и свидетельствует о ее потенциальной возможности забеременеть.
Устанавливается менструальный цикл не сразу, чаще всего для этого требуется от нескольких месяцев до одного года. Продолжаются менструации до наступления менопаузы, которая обычно начинается в возрасте 45–55 лет. Наступление менопаузы ограничивает репродуктивный возраст женщины.
Средняя длительность менструального цикла обычно составляет 28 дней, но, безусловно, он подвержен индивидуальным колебаниям в ту или другую сторону. Однако укорочение или удлинение менструального цикла чаще всего говорит о тех или иных гормональных нарушениях в организме.
Для удобства понимания мы условно разделим менструальный цикл на четыре периода, следующие последовательно один за другим (в медицине такое деление отсутствует, так как все эти процессы не только взаимосвязаны, но и накладываются друг на друга):
• менструация (менструальное кровотечение);
• фолликулярная, или пролиферативная, фаза (первая фаза менструального цикла);
• овуляция;
• лютеиновая, или секреторная, фаза (вторая фаза менструального цикла).
Теперь подробнее о каждом из них.
Менструация
Менструация (менструальное кровотечение) длится в среднем 5 (+ 2) дней, с нее и начинается менструальный цикл женщины.