Чтобы помочь человеку, зависящему от посторонних, в первую очередь нужно понять, какие трудности и проблемы он встречает в своей повседневной жизни, выяснить его сохранившиеся возможности, то есть узнать, что он еще в состоянии делать самостоятельно, возможно, при соответствующей стимуляции. Стимуляция очень важна, потому что необходимо поддерживать и укреплять те функции, которые он еще в состоянии выполнять самостоятельно. Пожилой человек, прикованный к постели, но при этом сохранивший способность хоть к каким-нибудь движениям, должен к этому всячески поощряться, поскольку это очень важно для профилактики таких проблем, как пролежни (о них мы будем говорить позже). Старика, который еще может самостоятельно есть, не нужно кормить с ложечки только потому, что так он быстрее всё съест (как часто бывает в больнице или доме престарелых и даже в семьях), как максимум, можно облегчить ему задачу, измельчив пищу, но необходимо с уважением и пониманием относиться к его темпам приема пищи. Короче говоря, общий принцип заключается в том, чтобы не подменять во всем человека, у которого имеются трудности, потому что это может спровоцировать в нем пассивность и усугубить снижение его возможностей, напротив, надо всячески стремиться поддерживать и поощрять его в сохранении и восстановлении собственных возможностей.
В случае, если окажется необходимым оказать помощь при гигиенических процедурах, важно проявлять уважение к личной стыдливости в интимных ситуациях, то есть стараться не быть навязчивыми и резкими и предлагать свою помощь скромно и деликатно, только после того, как установятся отношения личной дружбы.
Существуют заболевания, специфические для пожилого возраста, но есть и особенности проявления общевозрастных патологий у пожилых людей. И здесь стоит вновь вспомнить уже неоднократно повторявшееся утверждение. Мы говорим о болезнях в старости, а не о старости как болезни. Если истинно то, что старение вызывает состояние хрупкости, делающее любого индивида более подверженным заболеваниям, и что пожилые люди часто одновременно страдают несколькими недугами, тем не менее, будет ошибочным считать старость болезнью.
Рассмотрим бегло патологические состояния, характерные для преклонного возраста, не вдаваясь в узкомедицинские подробности, но чтобы получить понимание опасностей и потребностей. В дальнейшем мы увидим, насколько и в этой сфере становятся важными человеческие отношения со стариками и в какой степени преодоление социальной изолированности, наряду со специфическим лечением, может помочь выздоровлению или профилактике заболеваний.
В целом мы можем подразделить заболевания на острые (например, грипп, пневмония, гастроэнтерит) и хронические (например, диабет, артроз или эмфизема легких). Острое заболевание возникает внезапно, случайным образом, протекает довольно быстро и проходит, в том числе самостоятельно, без осложнений или с небольшими осложнениями. Хроническое заболевание возникает незаметно, протекает длительно и обычно не вылечивается.
Острые заболевания отличаются кратковременностью протекания и в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением, в противном случае они могут привести к инвалидности и даже к смерти. В некоторых случаях, когда они поражают индивидов, ослабленных другими болезнями, или маленьких детей, их последствия могут быть серьезными и потребовать интенсивного лечения в течение непродолжительного периода. Хроническим заболеваниям чаще подвержены пожилые люди. Эти патологии развиваются медленно и их симптомы и признаки на начальной стадии нелегко распознать. К примеру, артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления) может не иметь очевидных симптомов, но если его вовремя не диагностировать, может вызвать тяжелые поражения жизненно важных органов, таких, как сердце, головной мозг, почки, глаза.