, важнейшей и первой жалобой при нарушении его функции является затруднение глотания. Сначала это отмечается при приеме твердой, затем мягкой и жидкой пищи. Возможна рвота на следующий день после приема пищи, иногда с примесью крови. Естественно, необходимо как можно скорее выяснить истинную причину этого процесса.

Вероятными симптомами рака пищевода могут быть:

• неожиданное поперхивание при приеме пищи;

• болезненные судороги пищевода;

• частое нарушение пищеварения после приема пищи;

• изжога (рефлюкс);

• потеря веса, боли и осиплость как поздние симптомы.

В ваших интересах обратить серьезное внимание на подобные симптомы, ибо ранняя диагностика является жизненно необходимой, чтобы обеспечить необходимое лечение. Выявленная на ранней стадии опухоль может быть успешно удалена. К сожалению, пока нет простых тестов для ранней диагностики рака пищевода. Если больной страдает эзофагитом Баре, то обязательно ежегодное обследование пищевода и желудка, чтобы вовремя выявить изменения слизистой оболочки пищевода и назначить необходимое лечение. Следует отметить, что довольно часто опухоль выявляется на запущенной стадии, когда уже имеются дочерние образования (метастазы). Но и в этих случаях не стоит отчаиваться, ибо существует немало лечебных мероприятий, позволяющих продлить жизнь пациенту и создать ему нормальные условия.

На ранних стадиях рака желудка заболевание обычно себя не проявляет, а периодические нарушения пищеварения многими расцениваются как случайные безобидные отклонения от нормального приема пищи. Вспомните факторы риска, описанные ранее, «примерьте» их на себя, отнеситесь к ним очень внимательно, внесите свой вклад в раннюю диагностику заболевания. Если опухоль выявлена на ранних стадиях, когда поражение ограничивается лишь слизистой оболочкой органа, представляется шанс провести радикальное лечение, полностью избавив от заболевания 75 % больных. К сожалению, современные возможности медицины нас не могут удовлетворить. Почти в каждом втором случае диагноз не устанавливается своевременно из-за того, что и пациент, и врач недостаточно внимательны к уже имеющимся симптомам. Даже несмотря на улучшающиеся технические возможности (гастроскопия), выявление рака желудка на ранних стадиях не стало пока обычным явлением.

Даже если у вас нет типичных симптомов, при нижеописанных жалобах следует обратиться к врачу, чтобы он смог дать им правильную оценку.

Жалобы, при которых должен быть исключен рак желудка:

• чувствительный желудок – плохо переносятся некоторые пищевые продукты, например кофе, фрукты, алкоголь, появляется отвращение к мясу.

• потеря аппетита;

• чувство тяжести и боли в верхней половине живота;

• тошнота и рвота, после которой нередко чувствуется облегчение и исчезает предшествующее давление в животе, а в рвотных массах можно найти остатки пищи предшествующего дня;

• необъяснимая потеря веса;

• малокровие (анемия);

• дегтеобразный стул (черный, клейкий, зловонный, похожий на смолу);

• затруднение глотания.

Все эти симптомы могут присутствовать и при весьма безобидных нарушениях пищеварения, но нельзя исключить, что это уже предвестники серьезных изменений, вплоть до раковых.

Отмечено, что рак желудка довольно рано дает метастазы в лимфатические узлы брюшной полости. Наиболее поражаемыми метастазами органами являются печень, поджелудочная железа, легкие, яичники (метастаз Крукенберга), а также брюшина, которая покрывается множественными раковыми узелками, а впоследствии образуется выпот жидкости в брюшную полость (асцит).