Мы проанализировали результаты комплексной терапии 300 больных псориазом (183 мужчины и 117 женщин) некоторыми лекарственными формами для наружного применения, в состав которых включались различные концентрации древесного (березового) дегтя. Распространенный псориаз отмечался у 292, ограниченный – у 8, бляшечная форма была у 25, папулезная – у 4, папулезно-бляшечная – у 271 больного. Прогрессирующая стадия заболевания наблюдалась у 99, стационарная – у 198, регрессивная – у 3 больных. Зимняя сезонная форма процесса выявлена у 210, летняя – у 57 и недифференцированная – у 33 больных.
Кожа туловища была поражена у 211, верхних конечностей – у 245, нижних конечностей – у 211, ладони – у 9, подошва стоп – у 3, ногти на руках– у 7, волосистая часть головы у 192 человек. У 4 пациентов псориатический артрит проявлялся значительными артралгическими болями пораженных суставов, у одного больного имелись тяжелые деформации суставов.
При клинико-лабораторном обследовании выявлены следующие сопутствующие заболевания: лор-органов – у 67, гепатит и гепатохолецистит – у 14, анацидные и гиперацидные гастриты у 27, язва желудка и двенадцатиперстной кишки у 9 человек.
Больных 1-й группы (181 человек) лечили посредством нанесения 1 раз в сутки на псориатические элементы так называемого псориатического коллодия по прописи Е.С. Певзнера. Особенно эффективен псориатический коллодий в стационарной стадии заболевания. Под влиянием комплексной терапии и применения коллодия клиническое выздоровление или значительное улучшение наступило у 53,6 %, улучшение – у 45,3, незначительное улучшение – у 1 %, такое же количество пациентов не отметило какого-либо эффекта.
Мазевые лекарственные формы, включающие различное содержание березового дегтя, назначали 95 больным псориазом (2-я группа). В данной группе больных клиническое выздоровление или значительное улучшение наблюдалось у 52,6 %, улучшение – у 32,6, незначительное улучшение – у 8,2, не было результатов в лечении у 6,6 % пациентов.
Остальным 24 больным (3-я группа) наряду с общей терапией местное лечение проводили в основном дегтярно-нафталановой мазью. В этой группе результаты лечения были хуже, чем во 2-й группе.
Во всем мире благодаря усилиям химиков-органиков из бересты выделен бетулин-пентациклический тритерпеновый спирт ряда лупана с содержанием бетулинола до 70 % и выше.
По данным российских и зарубежных ученых, бетулин обладает противовоспалительным, антиоксидантным, противовирусным, противомикотическим, антисептическим и противоопухолевым действием, что определяет возможность ее использования в борьбе с раком (меланома) и ВИЧ-инфекцией.
В настоящее время из бетулина и бетулиновой кислоты в промышленных условиях получают БАДы «Бетулайн», «Бетуланорм», «Бетулаир», «Бетусил» (ЗАО «Березовый мир»), березовый спирт, водно-жировую эмульсию с содержанием бетулина 25 %, березовый воск. Березовый спирт и спиртовой раствор бетулина используется в парфюмерно-косметической промышленности для приготовления духов, туалетной воды, одеколонов и лосьонов. Бетулин оказался хорошим антиоксидантом и фиксатором запаха. Водно-жировая эмульсия бетулина применяется в парфюмерно-косметической промышленности как действующее вещество в составе кремов. Березовый воск, обладая противомикотическими свойствами, служит для приготовления кремов, мазей и пластырей.
У нас наблюдалось 94 больных в возрасте от 13 до 72 лет (72 женщины и 22 мужчины), у которых были клинически выявлены следующие заболевания (см. табл. 10).