При хроническом гастрите пища должна быть механически и химически щадящей (слизистые супы, протертые овощи и мясо, кисели, каши, протертый творог). Все необходимо употреблять в теплом виде через каждые 3 часа (за исключением ночного перерыва).

В фазе обострения используют следующие растительные сборы (дозировки указаны для подростков):

1. Трава зверобоя 1 весовая часть, трава репешка 1 ч., листья подорожника 2 ч., листья мяты 2 ч., цветки ромашки 2 ч. 5 г смеси залить 500 мл кипятка, настоять 30 минут, принимать по 100 мл 4–5 раз в день до еды.

2. Трава зверобоя 1 ч., цветки ромашки 4 ч., цветки календулы 1 ч., трава тысячелистника 2 ч. 5 г смеси на 400 мл воды, готовить и принимать, как № 1.

3. Трава зверобоя 3 ч., цветки ромашки 4 ч., листья мяты 1 ч., трава душицы 1 ч., корень солодки 2 ч. 5 г смеси на 400 мл воды, настоять в холодной воде 4–5 часов кипятить 5 минут, снова настоять 20 минут, принимать по 100 мл 4–5 раз в день.

При хроническом гастрите с пониженной кислотообразующей функцией показано применение растительного сбора: цветки бессмертника 4 ч., трава зверобоя 2 ч., корень ревеня 1 ч., трава шалфея 1 ч. 5 г смеси на 300 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять в теплом месте (термосе) 4–5 часов, принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.

При наличии Helicobacter pylori назначают ДеНол (детям старше 4 лет – внутрь 2–4 раза/сут. за 30 мин. до приема пищи) в сочетании с амоксициллином (в/м 50 мг/кг/сут., разовая доза 500 мг, частота введения 2 раза/сут.; в/в 100–200 мг/кг/сут.) в течение 7–10 дней. Показаны полиферментные препараты (например, панцитрат с 6 лет, панкреатин, креон). В процессе реабилитации назначают физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Лечение при хроническом гастродуодените проводят по тем же принципам, что и при хроническом гастрите. В острый период болезни показан постельный режим на 7–8 дней. В первые дни болезни рекомендуют стол № 1, в последующем – стол № 5. С учетом нарушений пищеварения и всасывания назначают панкреатин в следующих разовых дозах: в возрасте 3–7 лет 0,1 г (1 таблетка); 8–9 лет 0,1–0,2 г (1–2 таблетки); 10–14 лет 0,2 г (2 таблетки).

При угрозе развития язвенной болезни желудка, начиная с дошкольного возраста, необходимо дополнительное проведение витаминотерапии (вит. В6 и вит. U). Консервативное лечение язвенной болезни начинают сразу после постановки диагноза. Постельный режим на 2–3 недели. Диета: химически, термически и механически щадящая пища. Лечебные столы по Певзнеру № 1а (1–2 нед.), № 16 (3–4 нед.), № 1 (в период ремиссии). Питание должно быть дробным (5–6 раз в день).

Проводится противорецидивное лечение в осенне-зимний и весенне-зимний периоды (стол № 16, витамины в течение 1–2 нед). Используется растительный сбор: корень солодки 2 ч., корень аира 2 ч., трава зверобоя 4 ч., листья мяты 2 ч., листья подорожника 4 ч., плоды тмина 1 ч., трава тысячелистника 2 ч., корень ревеня 2 ч. 10 г смеси на 400 мл теплой воды, настоять в термосе 12 часов, принимать по 100 мл 3–4 раза в день через 30 минут после еды.

Детям с дискинезией желчных путей назначают стол № 5 с полноценным содержанием белков, жиров и углеводов; разгрузочные дни (например, фруктово-сахарные и кефирно-творожные) с целью дезинтоксикации; фруктовые и овощные соки, растительное масло, яйца для естественного усиления оттока желчи.

Рекомендуется натуральный пчелиный мед ежедневно за завтраком (например, с кусочком хлеба или с кашей) и 200 мг маточного молочка в обед (1 ст. л. меда пополам с пергой) в течение 2–3 недель. Максимальная суточная доза меда для детей составляет 30–50 г.