У него было другое ужасное сновидение – о приливе волн, за которым последовал приступ кожной болезни. После этого постепенно были выяснены основные силы в его конфликтах. Более открыто проявилась зависть к достижениям братьев. Тогда он начал понимать, как отступал от маскулинной конкуренции к идентификации с толстыми, беременными, ранеными, изнасилованными, больными сифилисом (и зависимыми) женщинами. Впервые в жизни он осознал огромную зависть и враждебность по отношению к женщинам. Ему снились женщины с кожными болезнями, и у него стало больше сновидений о собственных страхах сифилиса.

Четыре месяца спустя после того, как ему приснилась смерть отца, о чем он мечтал всю свою жизнь, он впервые заплакал во сне. Раньше он никогда не мог плакать во сне и редко плакал в реальной жизни. Сновидение повернуло время вспять к тому периоду, когда его кожа была в ужасном состоянии, однако на самом деле – в бодрствующей жизни, в настоящем – его кожа была в довольно хорошем состоянии. Именно после этого сновидения очень ясно проявились инцестуозные желания по отношению к сестре, сопровождавшиеся страхами сифилиса и огромной враждебностью к соперницам в отношениях с аналитиком.

Два месяца спустя после этого у него было сновидение об огромной враждебности к вагине жены, и он проснулся с пузырьком на руке, появившимся ночью. Его ассоциации к сновидению показали, что он желал рака или внебрачной беременности пациентке аналитика, огромное соперничество с которой переживал. Сейчас кожа снова беспокоила его.

В течение следующего месяца пациент проявлял больше враждебности по отношению к отцовским фигурам, но главным образом в связи с бессознательным побуждением ограбить или испачкать, за которым следовали сновидения о наказании – такие как повреждение своей кисти или руки, либо идентификация с садистически угрожающими женщинами. Его установка в этот период была угрюмой и пассивной, и он не особо заботился о своей карьере.

Ему приснилась девушка, привязанная к железнодорожным путям, по которым шел поезд, и он дал ассоциацию, что она похожа на девушку, семья которой, как он знал, беспокоилась о том, что ее могут изнасиловать, она заболеет, забеременеет. После этого сновидения он расчесывал кожу весь день. Признав далее желание быть на самом деле девушкой – изнасилованной, забеременевшей и т. д., – он увидел во сне комика в красном костюме, возглавляющего процессию. После этого ему приснилось, что он получает рентгеновское лечение у доктора.

С тех пор пациент все больше и больше понимал свой главный конфликт, т. е. страх проявить маскулинную агрессивность, но все же не использовал это понимание, чтобы предпринять какие-либо усилия для изменения своих жизненных привычек – он просыпал, был нечистоплотен, пассивен в отношении работы и иногда продолжал расчесывать кожу. Тем не менее сейчас он признавал, что чувствовал себя виноватым из-за враждебности к соперникам женского пола, и именно поэтому препятствовал успеху в своей карьере.

Примерно после одиннадцати месяцев анализа ему приснился сон об огромной враждебности к мужчине; он проснулся, расчесывая лицо, и у него были сердечные симптомы.

Совпадение нейродермита и функциональных сердечных симптомов у таких пациентов, вероятно, больше чем совпадение (Miller, McLean, 1941). Тревога, вызванная ситуацией сильной конкуренции с родителем того же пола, связана с бессознательными пожеланиями смерти родителю и в то же время чрезмерным страхом из-за зависимости, которой угрожает агрессия. Тот же самый уход от фактической конкуренции, являющийся причиной того, что энергия вместо того, чтобы идти в экстрасистолы, переходит в сердечную боль, также может вызвать экстраэнергию, которая у некоторых пациентов при вытеснении на более глубокий уровень отклоняется в кожную патологию. Кожные симптомы могут быть отступлением к пассивности и мазохистскому эксгибиционизму симптомов, а также могут быть связаны с торможением способности добиваться успеха на работе и проявлять себя как успешного человека, т. е. использующего мобилизованную энергию в конструктивной деятельности.