Может быть, левши имеют генетическую уязвимость к факторам, приводящим к травме в родах, а родовая травма может, в свою очередь, вызвать патологическую леворукость. Но многие левши, очевидно, не были тяжело поражены. Поврежденная популяция включала бы тех субъектов, у которых этот фактор риска имел бы более значительный эффект.

Bishop (1984) сосредоточила внимание на относительном проворстве правого и левого указательного пальца, получившего отражение в скорости постукивания. Она постулировала, что патологические леворукие должны иметь относительно сниженные показатели по правой руке. Она основывалась на данных, полученных в широкомасштабном исследовании, и по ее оценке количество патологических левшей составляло около 1 % от всей популяции. Gillberg, Waldenstrom и Rasmussen (1984) тоже идентифицировали неловкость непредпочтительной руки как особенно распространенную у леворуких и часто сочетающуюся с неврологической дисфункцией.

Silva и Satz (1979) изучали больных с фокальной эпилепсией, разделив их на подгруппы с точки зрения: 1) стороны ведущего эпилептического фокуса и 2) раннего или позднего начала повреждения мозга, вызвавшего судорожные приступы. Они обнаружили, что подгруппа с левосторонним очагом и ранним началом заболевания имела самое большое количество случаев неправшества. В развитие этих данных, Сатц с коллегами попытались идентифицировать синдром патологического левшества, основываясь на соматической асимметрии. Они сосредоточились на поисках у этих испытуемых несколько меньших размеров правой ладони и правой ступни по сравнению, соответственно, с левыми (Satz, Orsini, Saslow, Henry, 1985).

‹…› Работы должны опираться на заключения, основывающиеся на статистическом анализе. Например, если некоторая особая невропатологическая популяция включает в себя значимо более высокую пропорцию не-правшей, чем найдено у их родителей, можно думать, что излишек не-правшей в изучаемой выборке должен быть образован за счет патологических не-праворуких. В таком случае корреляция предпочтения руки между пробандами и родителями, которая обычно незначима (Hicks, Kinsbourne, 1976 b), должна быть нулевой.

Неоднократно обнаруживалось непропорциональное множество левшей среди субъектов с умственной отсталостью. Batheja, McManus, 1985); Bradshaw-McAnulty, Hicks и Kinsbourne (1984) показали, что это преобладание больше выражено среди тяжелых случаев, чем среди умеренных. Что это отражает – причину поражения мозга, которая непропорционально поражает левшей, или же само левшество оказывает влияние на факторы, вызывающие умственную отсталость? Если личная леворукость у умственно отсталых пробандов отражает семейное левшество, должна быть значимая корреляция между предпочтением руки у пробандов и у их родителей. Если левшество патологическое, фенотип леворукости, не отражающий семейный генетический вклад, не должен значимо коррелировать с предпочтением руки у родителей.

Суммируя, заметим, что существует ряд косвенных доказательств предположения о том, что патологическая леворукость содействует преобладанию левшей в популяции. Никаеи альтернативные объяснения полученных в исследованиях фактов пока не формулировались.

Итак, в концепции патологического левшества выводы о нарушении развития опираются на правдоподобность представления о том, что одна и та же предшествующая причина может определять как фенотип левшества, так и нарушение развития… Раннее поражение мозга неопределенной природы обычно приписывается (с имплицитным допущением) тому, что такое повреждение всегда принимает на себя левое полушарие. В настоящее время формулируются предположения о том, что причина подобной, предположительно левополушарной дисфункции может быть эндогенной, а не экзогенной.