Межполушарная организация психических процессов у левшей[3]. Семенович А.В.

Современные представления о проблеме левшества

Левшество как самостоятельная проблема является объектом пристального внимания со стороны медицины, нейробиологии, психологии, других научных дисциплин. Данный факт связан с тем, что подавляющее большинство теоретических представлений базируется на исследовании праворукой популяции человечества. И, несмотря на то что в последние десятилетия обозначился кардинальный поворот к проблеме леворукости в рамках различных подходов, нельзя, по-видимому, назвать ни одного окончательно решенного вопроса, связанного с данным феноменом. Вместе с тем лавинообразное накопление фактического материала однозначно свидетельствует о необходимости дальнейших разработок в этом направлении. Центральное место здесь занимает разностороннее рассмотрение модели «правшество-левшество» с точки зрения сложившихся в эволюции механизмов функциональной асимметрии головного мозга человека. ‹…›

‹…›

Начало изучения феномена левшества с позиции мозговой организации психических функций относится к середине XIX в., когда П. Брока были постулированы принципы левополушарной доминантности для речи у правшей; у левшей таковым считалось правое полушарие. В 1886 г. Х. Джексон наблюдал у левши афазию при поражении левого полушария и назвал ее «перекрестной» – правило Брока теряло силу. Но фактически лишь через пятьдесят лет были предприняты систематические исследования речевых процессов у левшей, которые показали, что последние имеют не просто инвертированную речевую репрезентацию в мозге – речь обладает у них совсем иной корковой организацией, чем у правшей.

Оказалось, что не существует прямой зависимости между рукостью и речевой доминантностью. Клинический материал позволил говорить о возможности возникновения у левшей афазий при поражении как правого, так и левого полушария. Левши не являются гомогенной группой, как правши. По данным P. Satz (1979), процент афазий у левшей свидетельствует о существовании различных типов речевого представительства: левополушарного – 40 %, правополушарного – 20 %, билатерального – 40 %. Многочисленные клинические и экспериментальные исследования превратили гипотезу амбилатеральной мозговой репрезентаций речи у левшей в основополагающую концепцию. В последующем было также установлено, что имеет место меньшая внутриполушарная функциональная дифференцированность в отношении речи у левшей по сравнению с правшами. Оценка феноменологии и психологической структуры речевых нарушений показала, что афазии у левшей протекают значительно легче и имеют большую скорость обратного развития; в дисфатической симптоматике экспрессивные расстройства преобладают над импрессивными; акцентировалась мозаичность и пестрота этих дефектов (Лурия, 1947; Hamphri, Zangwill, 1952; Brown, Hecaen, 1976; Hecaen, 1961, и др.).

Существенно менее изученными оказались другие психические функции. В работе, отражающей частоту встречаемости различных апрактических и агностических явлений у левшей при поражении правого и левого полушарий (Hecaen, 1963), представлены едва ли не единственные максимально полные сведения о дефицитарности этих процессов у леворуких пациентов; вместе с тем нельзя не отметить, что данное исследование построено преимущественно на количественном сопоставлении полученных результатов. Большинство авторов констатируют, что у левшей при поражении левого полушария имеют место неспецифические, имеющие «правополушарную» окраску синдромы гностических расстройств (