Таким образом, в настоящее время не существует единого мнения относительно природы аномалии доминантности при нарушении психического развития.
Принципиально иной подход к проблеме функциональной асимметрии полушарий осуществляется в рамках развиваемого в отечественной нейропсихологии представления о системном строении психических функций.
Системный подход к проблеме онтогенеза функциональной асимметрии полушарий
В основе принятого в отечественной психологии подхода к мозговой организации психических функций (Выготский, 1960; Бернштейн, 1966; Анохин, 1971, 1978; Лурия, 1973; Ахутина, 1975, 1989; Корсакова, Московичюте, 1988) лежит развитый А.Р. Лурия (1969, 1973) принцип системно-динамической локализации функций. Согласно этому принципу, материальной основой психических процессов является весь мозг в целом, но мозг как высокодифференцированная система, части которой обеспечивают различные стороны единого целого.
Поскольку в онтогенезе происходит изменение внутренней организации структуры психической функции, то и мозговые механизмы, обеспечивающие реализацию этой функции, перестраиваются соответствующим образом.
Применение указанных принципов к анализу явлений функциональной асимметрии полушарий головного мозга привело к пониманию того, что все психические функции осуществляются при совместной деятельности обоих полушарий, каждое из которых вносит свой специфический вклад в реализацию той или иной функции. За последние годы был накоплен обширный материал о специфике функционального вклада левого и правого полушарий в осуществление различных психических функций, в том числе и речевых. Однако проблема функциональной специализации и взаимодействия полушарий в детском возрасте остается еще малоизученной. Данные в этой области были получены преимущественно на клиническом материале.
Нейропсихологическое изучение проявлений латерализованных поражений в детском возрасте выявило существенные особенности мозговой организации психических функций у ребенка (Симерницкая 1978, 1981, 1982, 1985). С одной стороны, эффекты очаговых поражений мозга у детей выступают достаточно отчетливо при клиническом обследовании (Алле, 1980); с другой стороны, наблюдаются отличия симптоматики в детском возрасте от нарушений, наблюдаемых при поражениях тех же структур у взрослых (Симерницкая, 1985). Эти различия обнаруживаются в скорости и способах компенсации дефекта, специфике сочетания симптомов и общей картине нейропсихологического нарушения, степени выраженности нарушения при поражениях одних и тех же зон. Названные факты отчетливо указывают на изменение мозговой организации психических процессов в онтогенезе.
Данные нейропсихологического изучения эффектов поражения левого и правого полушарий головного мозга в детском возрасте, а также результаты изучения формирования доминантности полушарий в онтогенезе позволяют сделать вывод о том, что оба полушария, совместно участвуя в осуществлении речевых процессов на разных этапах развития, играют различную роль и обладают различной функциональной значимостью.