Начинают массаж с легкого поверхностного поглаживания, затем производят плоскостное, глубокое и обхватывающее. Направление движений идет от затылка вниз к плечам, по трапециевидным мышцам. Все движения идут от периферии к крупным лимфатическим узлам. На спине это подмышечные и паховые лимфоузлы. После поглаживания делают растирание, используйте все удобные для вас приемы, так же начиная с более легких и заканчивая более интенсивными в том же направлении. После растирания идут такие приемы как разминание – ему уделяйте побольше времени, и ближе к концу процедуры – вибрация. При массаже области таза производят поглаживание, растирание снизу вверх, используйте также вспомогательные приемы – поглаживание с отягощением, гребнеобразное, глажение. Затем растирание – круговое с отягощением, легкое. Разминание обеими руками продольное и поперечное, восходящее и нисходящее. Вибрация – рубление, поколачивание, похлопывание. Не обязательно делать все вспомогательные приемы, можете выбрать самые эффективные и приемлемые для вас. Начинайте и заканчивайте массаж поглаживанием.
При растирании в области от 4-го шейного до 2-го грудного позвонка ослабляйте усилия. При вибрации в межлопаточной области уменьшайте усилия. Уделяйте внимание крупным мышцам, но щадите область сердца и почек на спине.
После массажа необходимо пациенту немного полежать или посидеть, успокоиться.
Массаж груди
И. п. лежа на спине, сидя или полусидя, сначала подготовительный этап – поглаживание поверхностное, плоскостное, затем обхватывающее снизу вверх и кнаружи, к подмышкам (подмышечные лимфоузлы). Затем массируют большие грудные, передние зубчатые, наружные межреберные мышцы, до уровня диафрагмы. Движения идут от ключицы и грудины к подмышечным впадинам. Применяют поглаживание, растирание круговое, разминание поперечное, рубление в области больших грудных мышц. Из приемов вибрации – сотрясение. Заканчивают так же поглаживанием.
Затем переходят к массажу межреберных мышц. Так же по общей схеме: поглаживание, растирание, вибрация от грудины по ходу межреберных промежутков к позвоночнику.
При массаже диафрагмы делают стабильную вибрацию. Пальцы со II по IV вводят в правое и левое межреберья и ими выполняют вибрацию (косвенное воздействие).
Заканчивают массаж поглаживанием – используется плоскостное, обхватывающее снизу вверх, сотрясение. Движения должны быть ритмичными и безболезненными. При массаже грудной клетки не касаться молочных желез и сосков.
Избегайте энергичных приемов в местах прикрепления ребер к грудине.
Дополняйте массажные движения специальными дыхательными упражнениями.
Массаж живота
Массаж живота делят на массаж передней брюшной стенки, массаж органов брюшной полости и чревного (солнечного) сплетения.
Массаж передней брюшной стенки. Исходное положение массируемого – лежа на спине с приподнятой головой, под коленями валик. Начинают массаж с поглаживания – легкое круговое, плоскостное, начиная с области пупка, затем по всей поверхности живота по часовой стрелке. Растирание – пиление, штрихование, пересекание. Разминание – поперечное, валяние по показаниям, затем приемы вибрации – сотрясение и поглаживание.
Массаж тонкой кишки выполняют поглаживанием пальцами, прерывистой вибрацией концами согнутых пальцев и надавливанием ладонью или подушечками пальцев справа налево по ходу часовой стрелки по всему животу.
Массаж толстой кишки. Все движения начинают в правой подвздошной области, ведут к правому подреберью, обходя его, спускаясь к левой подвздошной области. Сначала делают поглаживание, затем круговое и спиралевидное растирания, прерывистое надавливание, встряхивания. Заканчивают круговым поглаживанием, вибрацией.