– применяют в основном на конечностях. Ладонями обхватывают с обеих сторон массируемую область. При этом пальцы должны быть прямые, кисти параллельны, движения идут в противоположных направлениях с перемещением массируемой области.

Рис. 20. Валяние

Накатывание. При накатывании необходимо одной кистью захватить и зафиксировать массируемую область, а другой при этом выполнять накатывающие движения на фиксирующую кисть. Таким образом передвигаются по всему массируемому участку. Обычно прием выполняют на животе, боковых поверхностях спины.

Рис. 21. Накатывание

Сдвигание. Зафиксировав массируемую поверхность, выполняют короткие ритмичные движения, направленные друг к другу. При сдвигании в противоположные стороны получится еще один вариант – растяжение. Эти приемы эффективны при лечении кожных заболеваний, рубцов, швов. Можно выполнять двумя руками или несколькими пальцами.

Рис. 22. Сдвигание

Надавливание – прием выполняют пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением. Обычно применяют на спине, в области ягодиц и в местах окончаний отдельных нервных сводов.

Рис. 23. Надавливание

Щипцеобразное разминание – выполняют 1-2-м или 1-3-м пальцами (пощипывание на лице), захватывая и разминая отдельные участки. Применяют в основном на лице, шее, груди.

Рис. 24. Щипцеобразное разминание

При выполнении приемов разминания необходимо соблюдать такие нюансы:

1) мышцы должны быть расслаблены, с удобной фиксацией;

2) разминание проводят плавно, медленно, без рывков, до 50–60 движений в минуту;

3) движения выполняются как в восходящем, так и в нисходящем направлениях, без перескакивания, учитывая характер патологического процесса;

4) интенсивность массажа наращивают постепенно, чтобы избежать привыкания;

5) разминание начинают от места перехода мышцы в сухожилие, кисти располагаются на массируемой поверхности, учитывая ее анатомическую форму.

1) Нельзя сгибать пальцы в межфаланговых суставах в фазе фиксации – вы будете щипать пациента.

2) Также избегайте скольжения пальцев по коже во 2-й фазе (сдавливания) – это вызовет боль, и у вас не получится разминания.

3) Ошибкой является сильное надавливание концевыми фалангами пальцев, это вызовет боль в мышце.

4) Не рекомендуется массировать напряженными руками и пальцами, это быстро утомит вас.

5) Недостаточное смещение мышц в 3-й фазе (разминания) приведет к резкому выполнению приема.

6) Одновременная работа рук при продольном разминании приведет как бы к разрыванию мышц в стороны.

Вибрация считается расслабляющим приемом. Так же, как и все приемы, вибрация имеет несколько разновидностей и выражается в своем рефлекторном воздействии. Манипулируя темпом или интенсивностью вибрации, можно воздействовать на тонус сосудов, центральную нервную систему и другие функции организма.

Непрерывная вибрация – выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев. Можно делать как одной, так и двумя руками, кистью, всей ладонью, основанием ладони. Используется по всей поверхности тела, по ходу нервных стволов, в местах выхода нервных окончаний, биологически активных зон.

Прерывистая вибрация (ударная) – нанесение аритмичных, легких, следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев (пальцевой душ). Также выполняют ребром ладони, тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, кулаками. Движения совершают как одной, так и двумя руками попеременно. Вибрация применяется на всех частях тела.

Рис. 25. Непрерывная вибрация