Норма содержания альбумина в сыворотке крови 35–55 г/л.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации альбумина в сыворотке крови – практически не встречается и связано со снижением содержания воды в плазме крови;

• снижение концентрации альбумина в сыворотке крови – недостаточное поступление белка с продуктами питания (голодание, недоедание), нарушение всасывания белка в желудочно-кишечном тракте (энтериты, оперативное удаление части желудка и кишечника), пониженный синтез альбумина в печени (токсические поражения печени, цирроз печени), повышенные потери белка (язвенный колит, перитонит, обширные ожоги), поражение почек (нефротический синдром с наличием белка в моче).

Белковые фракции

Белковые фракции (SPE, Serum Protein Electrophoresis) – количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.

Показания к назначению анализа: инфекции, системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, нарушения питания и синдром мальабсорбции.

Норма:

Возможна выдача результатов в процентном отношении, которое определяется по следующей формуле:

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации:

♦ альбумин – обезвоживание, шок;

♦ фракция а-глобулинов (в основном за счет α_>1-антитрипсина): патология печени, инфекции, системные заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы и хирургические вмешательства, беременность (3 триместр), прием андрогенов;

♦ фракция α_>2-глобулинов;

* повышение α_>2-макроглобулина: нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, прием эстрогенов и пероральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность;

* повышение гаптоглобина: воспалительный процесс, злокачественные опухоли, некроз тканей;

♦ фракция β-глобулинов: моноклональные гаммапатии, прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина), беременность, механическая желтуха, миелома (IgA-тип);

♦ фракция γ-глобулинов: хронический активный гепатит, цирроз печени, хронические инфекции, паразитарные поражения, саркоидоз, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема;

снижение концентрации:

♦ альбумин а_-нарушения питания, синдром мальабсорбции, болезни печени и почек, опухоли, системные заболевания соединительной ткани, ожоги, избыток жидкости в организме, кровотечения, беременность;

♦ фракция а_>1 – глобулинов (в основном за счет α_>1-антитрипсина): наследственный дефицит а_>1 – антитрипсина, болезнь острова Танжер;

♦ фракция α_>2-глобулинов;

* снижение α_>2-макроглобулина: панкреатит, ожоги, травмы;

* снижение гаптоглобина: гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз;

♦ фракция β-глобулинов: дефицит IgA;

♦ фракция γ-глобулинов: иммунодефицитные состояния, прием глюкокортикоидов, плазмаферез, беременность.

С-реактивный белок

C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей. C-реактивный белок чаще всего сравнивают с СОЭ (скоростью оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ. При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6—10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2–4 недели.

Норма:

• в норме обычными методами в крови взрослых не обнаруживается.

• у новорожденных менее 15,0 мг/л.

Причины изменения нормальных показателей: