Тазовая кишка – это петля толстой кишки, которая соединяется с прямой кишкой. Она не тесно не прикреплена к брюшной стенке, как нисходящая и ободочная кишка, но имеет длинную брыжейку (мембрану, с помощью которой она прикреплена к задней стенке брюшной полости). Такое расположение обеспечивает ней значительную свободу движений. После опорожнения кишечник опускается вниз, затем, по мере наполнения, постепенно поднимается и при достаточном растяжении выталкивает часть своего содержимого в прямую кишку, вызывая акт дефекации.

Таким образом, толстая кишка в тазовой области осуществляет периодический процесс опорожнения, автоматическое «сброс» или выброс отходов организма и поэтому ее можно правильно назвать разгрузочными или выталкивающими воротами. Как мы увидим позже, эти важные ворота иногда нарушены, так что они не работают эффективно. Опадая вниз после дефекации, тазовая кишка застревает внизу и даже может слипнуться так, что не может подняться, и таким образом разгрузочный аппарат толстой кишки выходит из строя. В результате – возникает очень упрямая форма запора. К счастью, эта проблема может быть радикально устранена путем соответствующей хирургической операции. В большинстве случаев паллиативные меры приносят практическое облегчение.

Анальный сфинктер контролируется нервными центрами, которые поддерживают его в состоянии постоянного сокращения, кроме как во время опорожнения кишечника. Когда волна изгнания проходит вниз по толстой кишке, центр, контролирующий анальный сфинктер, заставляет его расслабиться, чтобы он не оказывает сопротивления выходу содержимого кишечника.

Наличие геморроя, язвы, трещины, катара прямой кишки и другие причины могут так раздражать анальную мышцу, что она сокращается слишком энергично, или даже может возникнуть спазм, и таким образом «тугой сфинктер» может стать причиной запора, закрывая выходной проход так плотно, что он не открывается под действием нормального рефлекса. Возможно, что заболевания яичников, мочевого пузыря, простаты и других органов малого таза могут вызывать анальное сокращение и таким образом препятствовать нормальному опорожнению кишечника. (6)

Теперь, когда определена работа нескольких отделов пищевого канала, мы лучше подготовлены к пониманию ритмических процессов, с помощью которых природа перемещает пищевые продукты из одной части пищевого канала в другую, пока весь полезный материал не будет поглощен и не будут выведены остатки, непригодные для употребления.

Работа желудка завершается в течение трех-пяти часов после принятия пищи и, по истечении которых, он оказывается пустым.

Работа тонкого кишечника начинается через несколько минут после попадания пищи в желудок, когда первые небольшие порции жидкого пищевого материала начинают выходить через привратник (пилорус) и заканчивается в конце восьмого или девятого часов от начала приема пищи.

По истечению восьми часов у нормального человека, неперевариваемые и непригодные остатки пищи находятся в первой части толстой кишки. Тесты, проведенные с помощью кармина, проглоченного в капсуле, показывают, что у нормальных людей выделение непригодных остатков пищи начинается через семь-десять часов после приема пищи и может быть полностью завершено через двенадцать-четырнадцать часов.

Если пища может пройти от рта до толстой кишки, расстояние почти в 7,5 метров, за восемь часов, проходя при этом различные сложные процессы желудочного и кишечного переваривания, то, конечно, нет никаких веских причин, почему остатки пищи не должны пройти через толстую кишку, длина которой составляет, в лучшем случае, лишь одну пятую часть от 7,5 метров, за половину время, или за четыре часа, тем более что работа, выполняемая толстой кишкой, является почти исключительно механической, поскольку работа по перевариванию и всасыванию уже была завершена в тонком кишечнике.