К последствиям на стадии ремиссии в первую очередь относится значительное ухудшение физического и психического здоровья. Многие родители после госпитализации и лечения онкозаболевания у ребенка отмечают ухудшение своего физического здоровья, обострение хронических заболеваний (Гусева и др., 2009). У них наблюдается эмоциональная лабильность, склонность к депрессиям. Это можно связать с влиянием полученной психотравмы, длительного стресса, эмоциональным выгоранием, значительно ограничивающим ресурсы для физического и психического восстановления.

Кроме того, серьезными являются затруднения социальной адаптации как родителя, так и ребенка. Эмоционально истощенные родители не способны показать детям пример эффективной адаптации и социализации. На постстационарный период приходится большое количество разводов, что является следствием нарушенных супружеских отношений в период госпитализации (там же). Сложности наблюдаются и в отношениях с другими родственниками, здоровыми сиблингами, а также с переболевшим ребенком.

Таким образом, следствием эмоционального выгорания у родителя, находившегося с ребенком в онкостационаре, является не только ухудшение физического и эмоционального состояния взрослого, нарушение его эмоционального контакта с ребенком, но и значительное снижение количества и качества физических, эмоциональных, социальных ресурсов, необходимых для адаптации после стационара родителю и ребенку.

Профилактика выгорания заключается главным образом в работе с факторами, увеличивающими его риск. Большое значение имеет проведение психологических консультаций с родителями, ухаживающими за детьми в стационаре. Направления психологической работы подразумевают воздействие на актуальные состояния; деконструкцию дисфункциональных, мешающих адаптации к ситуации болезни и стационарным условиям установок; проработку прошлого психотравмирующего опыта; поиск ресурсов для совладания с трудностями. Данные направления также подразумевают психологическую работу с тревогой, способной вызывать значительное эмоциональное напряжение.

Актуальные состояния родителей связаны с этапом переживания утраты, этапом лечения ребенка и его состоянием здоровья. Наиболее опасными с точки зрения риска эмоционального выгорания являются следующие стадии переживания утраты: шок, гнев (или агрессия), депрессия. На стадии шока, когда на родителей обрушивается психотравмирующее известие о заболевании ребенка, от психологов требуется помощь в адаптации к сложившейся ситуации, мягком прояснении реальности; способствование в выстраивании стратегии поведения в новых условиях. На данном этапе полезно задавать клиенту много проясняющих, уточняющих вопросов, расширяющих поле зрения, суженное под воздействием травмирующего события.

На стадии гнева работа проводится в два этапа: признание клиентом у себя гневных, агрессивных тенденций и выработка способов канализации гнева доступным и безопасным образом. Непризнанный и невыраженный гнев разрушающе действует на психику, истощает ее, поэтому работа на данном этапе важна для профилактики эмоционального выгорания. Вина как вариант аутоагрессии также весьма угнетающе влияет на эмоциональное состояние, поэтому от психолога требуются действия по деконструкции вины.

Психологическое сопровождение родителей, находящихся в депрессивном состоянии, также проводится поэтапно. Сначала важно помочь клиенту снизить интенсивность депрессивных проявлений, разделить тяжесть путем использования эмпатических техник консультирования. После стабилизации, выхода человека из состояния подавленности целесообразно перейти к поиску ресурсов – внутренних и внешних, способных дать силы для совладания с трудностями. Вообще, внимание со стороны психолога к ресурсам родителя не должно ослабевать на протяжении всего этапа госпитализации и восстановления. При этом полезно стимулировать клиента на выработку собственной стратегии нахождения ресурсов, что позволит ему находиться в активной, самопомогающей позиции.