В редких случаях происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, иногда в стопу и голень. Часто отмечается повышенная чувствительность к холоду; больные надевают шерстяное белье, укрываются двумя одеялами и т. д. Одной из самых частых причин невралгии седалищного нерва является патологическое изменение позвонков с нарушением их формы, что ведет к сдавливанию нервных окончаний, выходящих через межпозвоночные отверстия.
Миалгия
Миалгия – боль в мышцах различной интенсивности и различного характера. Она может быть ломящей, жгучей, колющей и т. д. Проявляется боль приступами. В некоторых случаях миалгия может предшествовать миозиту.
Главными причинами миалгии являются подагра, нарушения обмена веществ, различные интоксикации (в том числе алкогольные), грипп, хронические инфекционные заболевания (тонзиллит, кариес, гайморит и т. д.). В основе миалгии лежат нарушения химизма мышечной ткани, нарушения ее питания и нормальной последовательности сократительного процесса.
Миалгия может проявляться сразу (при резком движении и физической работе) или развиваться постепенно. В ряде случаев охлаждение шейно-затылочной области, верхних отделов грудной клетки, мышц голени может привести к своеобразным болезненным уплотнениям в мышцах, которые вызывают рефлекторно отраженные болевые реакции со стороны внутренних органов. Процесс уплотнения может переходить на связки, сухожилия, суставы, суставные сумки.
Эти изменения часто вызывают боль, которую в сложном болевом синдроме трудно дифференцировать. Симптом болезненности может иметь место и при невралгиях, невритах, при давлении и натяжении мышц, при поражении периферических нервов и самих мышц. Однако в последних случаях прием надавливания вызывает боль гораздо раньше, чем пальцы достигают нервного ствола или сплетений.
Лечение
В остром периоде обязательно показаны покой, тепловые процедуры, болеутоляющие мази и травы. Хороший эффект дают УВЧ, кварцевое облучение болезненных участков. Помогает также массаж.
При болезнях обмена очень важно соблюдать диету, при подагре показаны сероводородные и радоновые ванны, парафинотерапия, грязевые аппликации.
Миозит
Миозит – воспаление скелетных мышц. Миозиты бывают острые и хронические, гнойные и негнойные, профессиональные и простудные. Гнойные миозиты возникают обычно при открытых повреждениях мышечной ткани, при нарушении целости кожи или переходе процесса с других органов. Миозиты могут быть инфекционного или паразитарного происхождения (в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание).
Наиболее часто встречается шейный миозит. При этом заболевании больные жалуются на боли в области мышц шеи, плечевого пояса, в ушах, висках, в области лба. Боли чаще всего появляются вечером или днем. В течение дня интенсивность их меняется. Причиной шейного миозита может быть переохлаждение, неправильное или однообразное положение тела при работе, длительное напряжение мышц и сухожилий и т. д.
Профессиональные миозиты развиваются в результате длительного физического перенапряжения, вибрации, воздействия высоких и низких температур воздуха, при постоянном смачивании рук холодной и горячей водой, маслами и т. д. Наиболее часто профессиональный миозит встречается (или встречался) у людей таких профессий, как скрипачи, машинистки, доярки, клепальщики, вальцовщики и т. д. При профессиональном миозите в мышцах обычно не встречается специфических воспалительных изменений. В них находят только очаги уплотнений. При профессиональном миозите главное в лечении – это покой для больной мышцы, нафталановые ванны, банки, компрессы, растирания.