Таблица 2.Разновидности депрессий

В этой книге мы не станем рассматривать все вышепредставленные виды депрессий, а более детально остановимся только на невротической и маскированной депрессиях, а также проясним ключевые отличия невротической депрессии от эндогенной. Как вы помните, на развитие депрессии могут влиять как психологические, так и биологические факторы. К счастью, большинство депрессий имеют психогенную, невротическую природу, поэтому о преодолении именно такого рода депрессии речь и пойдет во второй части этой книги.

Так что же такое невротическая депрессия?

Ключевыми факторами, способствующими появлению невротической депрессии, являются следующие:

♦ внезапная стрессовая ситуация;

♦ длительные семейные ссоры и конфликты;

♦ алкогольная или наркотическая зависимость партнера;

♦ вынужденный уход за тяжелобольным родственником;

♦ длительное нахождение в ограничивающих свободу ситуациях;

♦ наличие собственной болезни;

♦ работа «на износ» без должного отдыха;

♦ угроза увольнения;

♦ измена супруга;

♦ потеря работы;

♦ финансовые проблемы и другие.

Как же все-таки отличить невротическую депрессию, вызываемую психологическими факторами, от эндогенной депрессии, источниками развития которой являются биологические, генетические причины? Ниже представлена небольшая таблица, в которой сопоставляются ключевые характеристики невротической (психогенной) и эндогенной депрессии (табл. 3). Однако помните о том, что точно определить тип, равно как и степень выраженности депрессии, может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой.

Таблица 3.Отличия невротической депрессии от эндогенной

Многих людей настораживает и в то же время интересует тот факт, что существует, оказывается, еще какая-то маскированная депрессия. Что же это за депрессия такая? И чем она отличается от, что называется, классической, наглядно проявляющейся депрессии? Дело в том, что при маскированной депрессии главную роль играет не снижение настроения, интереса или энергии, а разнообразная телесная симптоматика, которой сопровождается депрессия. К числу симптомов маскированной депрессии могут относиться такие телесные, эмоциональные, мыслительные и поведенческие проявления, как:

♦ головные боли напряжения;

♦ болевые синдромы в различных участках тела;

♦ симптомы «вегетососудистой дистонии»;

♦ головокружение;

♦ кожный зуд;

♦ синдром «раздраженного» кишечника;

♦ недоедание или переедание;

♦ бессонница или слишком долгий сон;

♦ импотенция;

♦ нарушения менструального цикла;

♦ тревожные, навязчивые, ипохондрические и неврастенические состояния;

♦ избыточные и болезненные влечения к алкоголю, наркотикам и различных веществам;

♦ импульсивное, агрессивное, сексуализированное и конфликтное поведение в обществе;

♦ повышенная обидчивость и плаксивость;

♦ избыточная драматизация обыденных ситуаций;

♦ стремление привлечь внимание к своим неприятным и болезненным ощущениям;

♦ попытка манипулирования другими людьми с целью получения поддержки и опеки.

Большое количество людей задается вопросом о том, как им быть уверенными в том, что неприятные болезненные ощущения, которые они испытывают, являются проявлением маскированной депрессии, а не какой-нибудь реальной болезни или патологии. Ответом на этот вопрос могут служить следующие критерии распознавания маскированной депрессии: