Рис. 22. Мышцы области лопатки (вид сзади)


Тест для определения силы надостной мышцы: пациент отводит плечо на 15°, врач оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу в надостной ямке (рис. 22 а).


♦ Подостная мышца. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация) и оттягивает капсулу плечевого сустава.


Тест для определения подостой силы мышцы: пациент поворачивает кнаружи согнутую в локтевом суставе руку, врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 22 б).


♦ Широчайшая мышца спины (рис. 23). Функция: приводит плечо к туловищу, вращая руку кнутри (пронируя), тянет ее назад к срединной мышце.


Рис. 23. широчайшая мышца спины


Тест для определения силы широчайшей мышцы: пациент опускает поднятое до горизонтального уровня плечо, врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 23 а, б)


Рис. 24 а, б. Тест для определения силы m. latissimi dorsi


♦ Двуглавая мышца плеча (рис. 24). Функция: сгибает плечо в плечевом суставе и руку в локтевом суставе, супинируя предплечье.


Рис 24. Двуглавая мышца плеча


Тест для определения силы двуглавой мышцы плеча: пациент сгибает руку в локтевом суставе и супинирует предварительно пронированное предплечье. Врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 24 а, б).


Рис. 24 а, б. Тест для определения силы bicepitis brachii


♦ Трехглавая мышца плеча (рис. 25). Функция: совместно с локтевой мышцей разгибает руку в локтевом суставе.


Рис. 25. Трехглавая мышца плеча


Тест для определения силы мышцы: пациент разгибает предварительно согнутое предплечье, врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 25 а).


Рис. 25 а, б. тест для определения силы m. tricepitis brachii


♦ Плечелучевая мышца (рис. 26). Функция: пронирует предплечье из положения супинации до срединного положения, сгибает руку в локтевом суставе.


Рис. 26. Плечелучевая мышца


Тест для определения силы мышцы: пациент сгибает руку в локтевом суставе, одновременно пронируя предплечье из положения супинации до положения, среднего между супинацией и пронацией. Врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 26 а, б).


♦ Круглый пронатор. Функция: пронирует предплечье и способствует его сгибанию (рис. 27).

♦ Квадратный пронатор. Функция: пронирует предплечье и кисть (рис. 27).


Рис. 27. Мышцы предплечья (ладонная сторона)


Тест для определения силы круглого и квадратного пронатора: пациент из положения супинации пронирует предварительно разогнутое предплечье. Врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 27 а, б).


Рис. 27 а, б. Тест для определения силы m.m. pronatorium quadrati et teretis


♦ Лучевой сгибатель запястья (рис. 28). Функция: сгибает запястье и отводит кисть в латеральную сторону.


Рис. 28. Лучевой сгибатель запястья (M. flexor carpi radialis)


Тест для определения силы лучевого сгибателя запястья мышцы: пациент сгибает и отводит кисть, врач оказывает сопротивление этому движению и пальпирует напряженное сухожилие в области лучезапястного сустава (рис. 28 а, б)


♦ Локтевой сгибатель запястья (рис. 29). Функция: сгибает запястье и приводит кисть.


Рис. 29. Локтевой сгибатель запястья (M. flexor carpi ulnaris)

Тест для определения силы локтевого сгибателя запястья мышцы: пациент сгибает и приводит кисть, врач оказывает сопротивление этому движению (рис. 29 а).


♦ Поверхностный сгибатель пальцев (рис. 30) Функция: сгибает средние фаланги II–V пальцев, а вместе с ними и сами пальцы; участвует в сгибании кисти.


Рис. 30. M. flexor digitorum superficialis


Тест для определения силы мышцы: пациент сгибает средние фаланги II–V пальцев при фиксации основных, врач оказывает сопротивление этому движению ( – либо фиксации) (рис. 30 а, б).