✓ Повышение температуры тела, озноб.
✓ Отёки. Наиболее частой локализацией почечных отёков является лицо и ноги.
✓ Повышение артериального давления (вторичная артериальная гипертензия).
✓ Металлический привкус во рту.
✓ Неприятный запах изо рта (чаще всего аммиачный).
✓ Симптомы интоксикации организма (тошнота, рвота).
✓ Изменения в лабораторных анализах мочи.
Диагностика
Существует ряд признаков, способных подсказать развитие тех или иных заболеваний и подтолкнуть человека обратиться к врачу.
✓ Боль в почках. Сам по себе орган не может быть источником болезненных ощущений. Боль может возникать из-за растянутой фиброзной капсулы, покрывающей орган. Причиной этого может выступать инфаркт органа или острый воспалительный процесс. Также боль, проявляющаяся в области поясницы, может возникать при почечных коликах. Происходит это при прохождении камня по мочеточнику. В таком случае боль носит яркий приступообразный характер и появляется внезапно.
При болях в пояснице встаньте на четвереньках, опираясь на колени и локти, и продержитесь в такой позе пять минут. Этого времени достаточно, чтобы улучшить кровоснабжение в органах малого таза и работу почек, тем самым снять боль.
✓ Появление отёков. Как и при сердечно-сосудистых заболеваниях, при проблемах с почками отеки возникают уже с утра. Для различных болезней почек характерны отеки век и появление так называемых мешков под глазами. Возможна также бледность кожных покровов.
✓ Повышение артериального давления. Такой симптом появляется, как правило, при гломерулонефритах – воспалительных процессах в тканях органа. Также причиной повышения давления могут стать вторичные поражения почек, развивающиеся при некоторых системных заболеваниях, атеросклерозе, сахарном диабете и др.
✓ Наличие песка в моче. Это признак почечнокаменной болезни, при которой песок и камни находятся в почечных лоханках.
✓ Необычный цвет мочи. Это один из самых тревожных симптомов. При появлении мочи розового или красноватого цвета необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь это может быть признаком различных заболеваний, как почечнокаменной болезни, так и онкологии. Но стоит помнить, что цвет мочи может изменяться и от продуктов, употребляемых в пищу незадолго до мочеиспускания. Так, розовой моча может быть при употреблении свёклы.
✓ Отдельно стоит отметить проблемы с мочеиспусканием, которые могут указывать на развитие различных заболеваний. Чаще всего это болезни мочевыводящих путей. Частые позывы к мочеиспусканию и большие объёмы мочи могут являться признаком сахарного диабета. Скудные объёмы выделяемой мочи могут указывать на развитие почечной недостаточности. Резкие боли и другие неприятные симптомы при мочеиспускании обычно указывают не на болезни почек, а на воспалительный процесс в тканях мочевого пузыря и уретры.
При сборе анамнеза врач-нефролог учитывает давность симптомов и события, которые предшествовали манифестации заболевания. Проверяется симптом Пастернацкого, производится поиск отёков. Решающими для выявления причин боли в почках являются данные лабораторно-инструментальных исследований. Диагностика включает следующие методы:
✓ Анализы мочи. При патологии почек наблюдается несколько специфических изменений: наличие белка, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов), цилиндров. Для оценки концентрационной функции проводится анализ мочи по Зимницкому, для подтверждения гематурии или лейкоцитурии – исследование по Нечипоренко.
✓ Анализы крови. Лейкоцитоз и повышение СОЭ в гемограмме указывают на воспалительный характер болезни. В биохимическом исследовании крови обращают внимание на уровень общего белка, альбуминов, липидный профиль. Оценивают показатели креатинина, мочевины.