Пусковым механизмом болезни могут стать охлаждение, подъем тяжестей, стресс, неудачный прыжок, соскок с автотранспорта, изменения погоды с колебаниями атмосферного давления, мягкая подушка, перина, стояние в электричке или в переполненном автобусе, а также неудобная поза в автомобиле, поезде, самолете, кашель, чихание и др. причины.

Мне довелось лечить одного «йога», который подолгу стоял на голове и достоялся до головных болей, головокружений, потери памяти.

Маски остеохондроза многоликие и требуют к себе внимания. Больные с долей скепсиса относятся к диагнозу «остеохондроз», считая его банальным. На самом деле это серьезное заболевание, приводящее к инвалидности. Переоценка, когда все сваливается на «хондроз», тоже чревата последствиями.

Я видел просчеты в диагностике. Ставили диагноз «хондроз», а там находили заболевание сердца, плевры, почек, поджелудочной железы. Под маской остеохондроза могут скрываться рак, туберкулез, сифилис позвоночника, заболевания крови.

Боль от умеренной до нестерпимой в различных сегментах позвоночника считается первым симптом остеохондроза. Затем появляется неврология, зависящая от уровня поражения дисков и того, как сильно грыжа давит на нервный корешок, сплетение или спинной мозг. Так, если процесс идет в шейном отделе, с вовлечением сосудов шеи, то возникают головокружения, пошатывания при ходьбе, потери памяти, головные боли, вестибулярные расстройства. Остеохондроз грудного отдела может проявляться нарушениями чувствительности различных отделов кожи, онемением, нарушением работы сердца и т. д., а поясничного дает расстройства тазовых органов и нижних конечностей.

Основные методы диагностики заболевания:

а) вдумчивый сбор анамнеза врачом;

б) объективное обследование;

в) рентгенография, в том числе и позиционная;

г) компьютерная томография (КТ);

д) магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение остеохондроза – длительный, упорный труд врача и пациента. Если кто-то предлагает вылечить «хондроз» за один сеанс – это обман.

Медицина в наше время располагает большим арсеналом средств лечения, но пока нет радикальных методов для профилактики и полного восстановления межпозвонковых дисков.

Лекарства делятся на несколько групп: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикоиды, биогенные стимуляторы, антидепрессанты, транквилизаторы, миорелаксанты, витамины и мази.

Базовыми считаются НПВС и глюкокортикоиды. Использование таких гомеопатических средств, как «Цель-Т», «Траумель-С», уместно в комплексном лечении остеохондроза. «Румалон» – экстракт вытяжки из хрящевой ткани и ткани костного мозга телят – якобы замедляет разрушение дисков. Эффект его вызывает споры, но использование продолжается. Проводят два курса по 25 инъекций весной и осенью.

Болевой синдром – основной в клинике остеохондроза, и на него направлены все стрелы. Некоторые больные недоверчиво относятся к блокадам, считая их временным обезболивающим. Правильно, они временные, но дают возможность отдохнуть от болей и не дать им зафиксироваться в сознании и быть источником депрессии и отчаяния. Так, одна больная, чтобы избавиться от боли, ножом царапала себе кожу бедер, а другая колола себя шилом. Однако на блокадах далеко не уедешь, необходим комплексный подход к лечению.

Среди противоболевых средств на первом месте стоят нестероидные противовоспалительные средства. Нурофен считается наиболее безопасным, а использование других препаратов требует осторожности. Фармпромышленность на месте не стоит. С каждым годом в арсенале врачей появляются новые нестероиды. Среди них найз. Я приведу часть инструкции на него, касающуюся побочных действий, но не для того, чтобы напугать больного, а для того, чтобы он не занимался самолечением и не шел на поводу аптечных работников, предлагающих «более сильный препарат».