Предусматривается два варианта диеты:
1-й вариант – для лиц с повышенной упитанностью или с наличием выраженного нарушения кровообращения;
№ 2 вариант – для лиц с нормальным или пониженным против нормы весом.
Кулинарная обработка пищи. Блюда готовятся без соли, мясо, рыба в отварном виде, овощи в хорошо разваренном измельченном виде.
Таблица 4
Таблица 5
Примечание. Не допускать большие нагрузки по объему в отдельные приемы пищи.
ДИЕТА № 10с
Таблица 6
ДИЕТА № 10и
Показания к назначению диеты. Применяется для больных инфарктом миокарда.
Целевое назначение. Создать наиболее благоприятные условия для успешного протекания репаративных процессов и восстановления функциональной способности мышцы сердца, способствовать предупреждению дальнейшего развития атеросклероза, уменьшить нагрузку сердечно-сосудистой системы, исключить вещества, возбуждающие нервную систему, стремиться к нормализации моторной функции кишечника.
Общая характеристика диеты. Значительное ограничение калорийности с постепенным ее увеличением. Исключение веществ, богатых холестерином (внутренние органы животных, мозги, яичный желток, икра, животные жиры и пр.), включение в диету липотропных факторов (творог, овсянка), витамина С в повышенном количестве (до 100 мг), ограничение поваренной соли и жидкости, исключение азотистых экстрактивных веществ, изделий из сдобного теста и продуктов, вызывающих метеоризм: капусты, бобовых, цельного молока и др.
Диета дается в трех вариантах: 1-й вариант – в остром периоде инфаркта, 2-й – в подостром, 3-й – в период рубцевания.
Диета 1-го варианта назначается на срок не более 2 недель.
Длительность пользования 2-го и 3-го вариантов диет зависит от течения заболевания, состояния упитанности и режима больного.
Кулинарная обработка. Все блюда готовятся без соли. Мясо и рыба (нежирные сорта) даются в отварном виде, исключаются жареные и печеные блюда.
Для 1-го варианта диеты все блюда приготовляются в протертом виде, для 2-го и 3-го – в непротертом.
Таблица 7
Таблица 8
Таблица 9
Таблица 10
ДИЕТА С ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ СОЛЕЙ КАЛИЯ
Показания к назначению диеты. Сердечно-сосудистые заболевания при декомпенсации; гипертоническая болезнь.
Целевое назначение. Повышение диуреза, противовоспалительное воздействие.
Общая характеристика диеты. Используются продукты с большим количеством калия. Резко ограничиваются продукты, содержащие много натрия. Исключаются мясные и рыбные бульоны и подливы, поваренная соль. Жидкость ограничивается.
Кулинарная обработка. Обычная.
Калорийность и состав диеты. Постепенное повышение питательной ценности в виде 4 рационов (групп), в каждом из которых соотношение калия и натрия составляет не менее 8:1.
I рацион: белков 20 г, жиров 20 г, углеводов 180 г, килокалорий 1000.
II рацион: белков 40 г, жиров 30 г, углеводов 230 г, килокалорий 1400.
III рацион: белков 50 г, жиров 90 г, углеводов 315 г, килокалорий 2000.
IV рацион: белков 70 г, жиров 70 г, углеводов 420 г, килокалорий 2700.
Количество приемов пищи – не менее шести раз в день, причем на первых двух рационах больной содержится по 2 дня, на третьем и четвертом – по 3–4 дня.
Ассортимент продуктов такой же, как на диете № 10, с прибавлением продуктов, содержащих большое количество калия, а именно: картофеля, капусты, кураги, шиповника.