Вид позвоночника с трех сторон


Позвоночник состоит из шейного, грудного, поясничного и крестцово-копчикового отделов. Его размер – приблизительно 40 % от длины тела. Позвоночник имеет изгибы в сагиттальной плоскости (изгибы выпуклостью назад называются кифозами, выпуклостью вперед – лордозами). У взрослого человека выделяют физиологические шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Во фронтальной плоскости в норме изгибов нет, поэтому при возникновении боковых изгибов можно предполагать наличие сколиоза.


Отделы позвоночника


Движение позвоночника – результат работы многочисленных комбинированных суставов между позвонками. Он движется за счет действия скелетных мышц. Позвоночник способен наклоняться вперед, прогибаться (сгибание и разгибание), наклоняться вбок (отведение и приведение), а также скручиваться. Наиболее подвижны шейный и поясничный отделы.

Химический состав костей взрослого человека следующий: 50 % воды, 15 % жира, 12 % органических веществ (белок, представляющий собой разновидность коллагена), 22 % неорганических веществ, а именно солей кальция в форме гидроксиапатита, и около 30 % органических веществ. Основные органические вещества кости – белки коллаген и оссеин. Сочетание волокон органического коллагена с солями кальция обеспечивает основные функции костей – прочность и упругость. Прочность – это способность противостоять внешним механическим воздействиям, упругость – возвращать первоначальную форму после окончания действия внешней силы.

Минеральные вещества придают костям твердость и хрупкость, органические – гибкость и упругость. Благодаря сочетанию органических и неорганических веществ кости имеют большую прочность, что позволяет им выносить немалые нагрузки.


Структура кости


Соотношение органических и неорганических веществ с возрастом изменяется. В костях детей немного больше органических веществ, поэтому их кости более упругие, гибкие и реже ломаются. С возрастом в костях увеличивается доля неорганических веществ, из-за чего у пожилых людей кости менее эластичные и более хрупкие и могут ломаться даже при небольших травмах.

Соединения костей связывают кости скелета в одно целое, обеспечивая им ту или иную степень подвижности. Различают три вида соединений:

• непрерывные соединения, в которых полость между соединяющимися костями отсутствует, существует лишь прослойка соединительной ткани или хряща – неподвижные соединения;

• переходная форма от непрерывных соединений к прерывным – симфизы, или полусуставы; имеют небольшую щель в хрящевой или соединительнотканной прослойке между сочленяющимися костями – эти образования обладают большой прочностью и очень ограниченной подвижностью;

• прерывные (синовиальные) соединения или суставы; характеризуются наличием между костями полости и синовиальной оболочки, выстилающей изнутри суставную капсулу, – это подвижные соединения, а степень подвижности зависит от особенностей строения конкретного сустава.

Сустав – самая распространенная и сложная форма соединения костей. Обязательными элементами любого сустава, независимо от места расположения и степени подвижности, являются суставные поверхности, суставная сумка и суставная полость.


Соединение костей в коленном суставе (вверху – рентген, внизу – модель)



Суставные поверхности костей, образующие сустав, плотно прилегают друг к другу. Они покрыты особым гиалиновым хрящом, чья гладкая поверхность и эластичность облегчают движение в суставе, смягчают испытываемые им толчки и сотрясения.