при массаже передней группы мышц – лежа на спине; при массаже рук и шеи пациент сидит. При седативном, успокаивающем воздействии применяют вибрацию с частотой 15 Гц, для тонизирования используют вибрацию с частотой 25–50 Гц.

Движения вибратодами проводят по ходу лимфотока, изменяя их направление в зависимости от терапевтических задач.



Рис. 47. Пневмовибромассажный аппарат ЭМА-2М конструкции Н. Н. Васильева: а – внешний вид:

1 – резиновые шланги; 2 – регулятор амплитуды вибрации; 3 – регулятор частоты вибрации; 4 – корпус; 5 – ударный вибратор; б – резиновый вибратор; б – выполнение массажного приема


Основные направления движения вибратодов при применении аппарата ЭМА-2М:

✓ вертикальные – вибратодом совершают колебательные движения перпендикулярно поверхности мышцы;

✓ горизонтальные – вибратоды располагаются с одной или обеих сторон мышцы;

✓ горизонтально-вертикальные – вибратоды помещаются под углом 90°;

✓ продольные колебания – вибратоды передвигаются навстречу друг другу;

✓ поперечные колебания – вибратоды находятся по бокам мышцы в горизонтальной плоскости и передвигаются навстречу друг другу;

✓ кругообразные движения – один вибратод двигается по часовой стрелке, а другой – против часовой стрелки;

✓ колебания при расположении вибратодов под углом друг к другу.


Рис. 48. Вакуумный массаж (синкардиальный)


Вакуумный аппарат для массажа был предложен В. И. Кулаженко (1960) и А. А. Сафоновым (1967). По своему устройству он несложен: состоит из воздушного компрессора и насоса двойного действия, соединен резиновым шлангом с металлическими или резиновыми насадками.

Массаж вакуумного типа проводят лабильным или стабильным способом. Техника исполнения: банку-присоску (или аспиратор) попеременно накладывают на болевые точки на 30–40 с или медленно передвигают по массируемому участку в течение 5—10 мин. Сначала применяют давление 500–600 мм рт. ст., затем понижают его до 200 мм рт. ст. Интервалы между процедурами составляют 1–2 дня.


Рис. 49. Баромассаж с помощью аппарата конструкции В. А. Кравченко:

1 – пульт управления; 2 – компрессор; 3 – тубус барокамеры; 4 – альтиметр


Одним из видов пневматического массажа является синкардиальный. Массаж осуществляется путем механического воздействия на ткани переменного давления воздуха. Аппарат для этого массажа используется при лечении сосудистых расстройств. С его помощью производят ритмическое сдавливание конечностей с пораженными периферическими сосудами с учетом частоты сокращения сердца (рис. 48).

Барокамера В. А. Кравченко – предназначена для лечения сосудистых и других заболеваний конечностей. В ней с помощью разности давления воздуха происходит механическое воздействие на ткани, приводящее к их активной гиперемии (рис. 49).

В спорте для баромассажа используют одновременно 2 барокамеры.

Подводный душ-массаж

Впервые описание данного вида массажа сделали Хорш (Берлин, 1936) и Ланда (1963). Основными аппаратами, применяющимися при этом массаже, являются «Тангентор-8» и различные модификации гидромассажных установок, которые производятся во многих странах мира.

Системы аппаратов и методика работы с ними описаны Л. А. Куничевым (1979). В основном методика сводится к тому, что в специальных ваннах или бассейнах из гибкого шланга, на который надеваются различной формы насадки для проведения определенных массажных приемов, выбрасывается струя воды под давлением в 2–3 атм. Приемы массажа выполняются в определенной последовательности.

Вихревой подводный массаж

Одной из разновидностей подводного массажа является вихревой. Его проводят в специальных цилиндрических ваннах, в которых с помощью центробежного насоса создается круговой поток воды. В ванну можно поместить все тело или его часть. На больного воздействует эластическая вибрирующая, смешанная с воздухом, вихревая струя воды, которая производит глубокий и безболезненный массаж (рис. 50).