Признаки первого этапа:
1) неестественное состояние ногтей на ногах;
2) появление видимой сетки жилок на голенях и бедрах;
3) набухание подкожных вен в подколенной ямке.
Второй этап. Болезнь, если своевременно не были приняты соответствующие меры, будет продолжать свою, пока еще не особо заметную, но разрушительную работу. На этом этапе начинает проявляться общая утомляемость, в ногах появляется чувство тяжести. К концу дня ноги кажутся буквально налитыми свинцом, мышцы болят, и человек чувствует себя измученным, даже если день был самым обыкновенным, без каких бы то ни было особых физических нагрузок. А все дело заключается в том, что ноги на протяжении всего дня просто-напросто испытывают незаметное, но постоянное и явственное кислородное голодание. Это можно проверить, просто осмотрев свои ноги: на них явно отмечается след от носочной резинки на лодыжке, а это означает начало отека. Но вот человек лег в постель в надежде вытянуть ноги и наконец отдохнуть. Однако тут его подстерегает новая опасность: начинаются судороги икроножных мышц. Или вдруг без видимых причин начинает казаться, что та или другая нога «отсижена». Но все это лишь временное отсутствие чувствительности в каких-то частях голеней, происходящее от недостаточного питания мышц и кожи.
Признаки второго этапа:
1) чувство усталости, тяжести в ногах;
2) отеки, судороги и парестезии (нарушение кожной чувствительности) на ногах.
Третий этап. Болезнь прогрессирует. На внутренней поверхности ног начинают все больше и больше проявляться новые признаки, которые заключаются в изменении цвета отдельных участков ног (появляются бурые пигментные пятна, обусловленные выходом эритроцитов в межтканевую жидкость). Помимо этого все чаще развиваются дерматиты (кожные заболевания, характеризующиеся зудом, высыпаниями или иными местными изменениями на коже).
Признаки третьего этапа:
1) отеки;
2) нарушенная пигментация;
3) появление кожных заболеваний – дерматитов;
4) пидурация (чрезмерное уплотнение) тканей.
На четвертом этапе уже начинают появляться трофические язвы.
Таким образом, клинические проявления варикозной болезни начинаются уже при наличии ее основного симптома – варикозного расширения поверхностных вен. Первые объективные признаки варикозной болезни в виде расширения подкожных вен нередко появляются в юношеском возрасте и, постепенно нарастая, являются причиной обращения к врачу в возрасте 20–30 лет.
Но, к сожалению, многие больные зачастую обращаются за медицинской помощью только при возникновении осложнений варикозной болезни.
Клиническая классификация варикозной болезни
В зависимости от локализации выделяют варикозное расширение в бассейне большой подкожной вены, варикозное расширение в бассейне малой подкожной вены, варикозное расширение вен латеральной поверхности нижних конечностей и сочетанные поражения перечисленных выше областей.
Различают следующие стадии расстройств венозного оттока:
● компенсированная – расширение вен без клинических признаков нарушения кровообращения;
● субкомпенсированная – характеризуется появлением болей, проходящими отеками;
● декомпенсированная «А» – постоянная пастозность голеней, боли, отеки, выраженные трофические расстройства кожи (пигментация, экзема);
● декомпенсированная «Б», при которой к вышеуказанным клиническим признакам присоединяются трофические язвы.
Кроме того, выделяют следующие критерии клинической характеристики заболевания:
● Форма: глубокая (глубокие вены); поверхностная (подкожные вены); сочетанная.
●