Если УЗИ проводится через живот, исследование, как правило, требует подготовки. За час до его проведения женщина должна выпить литр воды, чтобы прийти к врачу с наполненным мочевым пузырем. Жидкость в пузыре облегчает проведение эхосигнала, что делает исследование более информативным. Некоторые современные аппараты отличаются настолько высокой точностью, что не требуют подготовки. Перед проведением УЗИ органов малого таза следует контролировать работу кишечника: если у пациентки многодневный запор или повышено газообразование, это может мешать – увеличенные в объеме петли кишечника и включения газа затрудняют визуализацию. Поэтому, если такая проблема существует, за 2–3 дня до процедуры начинают принимать небольшие дозы мягких слабительных или активированный уголь, который уменьшает газообразование. Следует предостеречь пациенток от проведения клизмы: некачественно выполненная процедура лишь ухудшит результаты.

Трансабдоминальное (через брюшную стенку) исследование проводится в кабинете УЗИ-диагностики. Женщина освобождает живот и ложится на кушетку. Специалист наносит на датчик гель, улучшающий проведение УЗ-сигнала, и приступает к исследованию, которое обычно продолжается не более 15 мин. Если сведений, полученных при этом виде исследования, недостаточно, то прибегают к трансвагинальной (через влагалище) диагностике. Для нее используется уже другой датчик. Пациентка также находится на кушетке, застеленной пеленкой, в положении лежа, нижняя часть тела свободна от одежды, ноги согнуты, колени слегка разведены. На датчик надевается презерватив, на который наносится гель. Датчик вводится во влагалище и продвигается к его задней стенке, ближе к внутренним половым органам, чтобы оценить состояние матки и яичников. Трансвагинальное УЗИ часто требуется при диагностике беременности ранних сроков. Через брюшную стенку можно увидеть факт наличия плодного яйца в матке, но если оно прикреплено к передней или задней стенке, для того чтобы посмотреть, насколько прочно оно имплантировано, необходимо использовать трансвагинальный датчик. При помощи него можно установить отслойку и вовремя начать лечебные мероприятия. Смена датчика также бывает полезна, когда у пациентки повышенная масса тела и большой слой жировой клетчатки мешает рассмотреть органы. Перед трансвагинальным исследованием, напротив, требуется опорожненный мочевой пузырь. Процедура не приносит каких-то неприятных ощущений и дискомфорта, она совершенно безболезненна.

В гинекологии реже всего используют трансректальное исследование – когда датчик вводят через прямую кишку. Это бывает необходимо в спорных диагностических случаях, а также тогда, когда другие датчики дают слишком мало информации. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. Никаких других подготовительных мер не требуется.

Во время УЗИ органов малого таза можно оценить структуру матки, маточных труб и яичников. Во время беременности ультразвуковое исследование позволяет установить состояние плода.

Специалист в состоянии определить размеры матки, толщину ее стенки, наличие каких-то образований в каждом из трех ее слоев, например, фибромиом или включений эндометрия. Кроме этого, по результатам процедуры можно говорить об особенностях расположения органа. Так, в норме она может располагаться ровно, быть отклоненной немного вперед или назад. Кроме этого, врач оценивает ее форму и замечает аномалии развития.

Шейке матки при УЗИ обычно уделяется небольшое внимание, однако во время исследования удается заметить такие нарушения, как кистозные образования, полипы и т. д.