• система образования, включая дошкольные образовательные учреждения, массовые и специализированные школы, учреждения дополнительного образования, дома ребенка, школы-интернаты и др.;
• учреждения социальной службы и «общественный сектор», в том числе специализированные центры комплексного обслуживания для пожилых людей, детей, подростков и молодежи, общинные центры, общественные организации и фонды с их разнообразными программами развивающей, поддерживающей и реабилитационной направленности, а также лица, группы и организации, выполняющие функции медиации в ситуациях конфликтов;
• учреждения культуры – дома творчества, музеи, галереи и т. д.
О возросшей роли арт-терапии в качестве лечебного и поддерживающего фактора свидетельствуют результаты проведенного в 2011 г. очередного опроса сертифицированных арт-терапевтов (Elkins, Deaver, 2013). На вопросы ответили 567 человек, составившие 10,3 % от общего числа членов Американской арт-терапевтической ассоциации.
Один из пунктов опросника был призван оценить ведущие области специализации арт-терапевтов, т. е., контингент клиентов и характерные для них проблемы клинического и психосоциального характера. Из широкого спектра всевозможных специализаций, включающего 36 позиций, наибольшее количество респондентов (более 20 %) отметили:
• расстройства настроения и тревожные расстройства (42 %),
• посттравматическое стрессовое расстройство (29 %),
• поведенческие расстройства (23 %).
Несколько меньший процент (от 10 до 20 %) респондентов назвали такие специализации своей работы, как:
• тяжелые психические расстройства (18 %),
• последствия сексуального насилия (17 %),
• аддикции (16 %),
• переживание горя (14 %),
• управление стрессом (15 %),
• расстройства аутистического спектра/синдром Аспергера (11 %),
• синдром дефицита внимания (11 %).
Отметим, что респонденты могли назвать одновременно до трех специализаций.
На третьем месте по числу положительных ответов (от 5 до 10 %) оказались такие специализации, как:
• оказание помощи больным раком (8 %),
• хронические соматические заболевания (7 %),
• помощь пострадавшим от домашнего насилия (7 %),
• нарушения пищевого поведения (7 %),
• острые соматические заболевания и физические травмы (6 %),
• геронтология (5 %).
Таким образом, пограничные, связанные со стрессом расстройства, а также расстройства настроения и тревожные расстройства составляют наибольшую часть клинических расстройств, с которыми работают современные американские арт-терапевты. Тяжелые психические расстройства, аутизм, аддикции составляют значительную, но несколько меньшую группу психических расстройств, на которых специализируются арт-терапевты. Работой с пациентами соматического профиля с соматопсихическими расстройствами и проблемами геронтологии также занимается значительное число арт-терапевтов.
Важная роль арт-терапии в современном обществе подтверждается и перечнем основных мест работы специалистов. Так, в указанном исследовании в качестве своих основных мест работы, связанных с клинической сферой, прежде всего, психиатрией, наибольшее число респондентов отметили:
• школы, колледжи и университеты – более 12 %,
• амбулаторные психиатрические центры (outpatient mental health clinic) – 11 %,
• психиатрические больницы для взрослых – 10 %,
• общинные центры психического здоровья (community mental health center) – 8 %,
• психиатрические стационары для детей и подростков – 6 %,
• дневные стационары (day treatment center) – 6 %,
• наркологические учреждения – 4 %,
• хосписы и служба помощи переживающим горе – 4 %,