При изучении влияния кофе на здоровье кардиологи были сосредоточены на гипертонии. Кофе не вызывает высокого артериального давления. Если у вас высокое давление, а вы любите кофе, можете продолжать его пить.

Возвращаясь к сердцу, скажем, что масштабные исследования показали отсутствие повышенного риска развития ишемической болезни у пьющих кофе, вне зависимости от того, предпочитают ли они регулярно пить настоящий кофе или кофе без кофеина. Пока у нас нет перспективных рандомизированных сравнительных исследований последствий употребления кофе для сердца на протяжении от десяти до двадцати лет среди людей, которым полагалось пить кофе или другой напиток, зато имеется достаточно доказательств, чтобы прийти к выводу, что кофе не вызывает сердечных заболеваний и что он может быть частью рациона, здорового для сердца.

Недавно ученые высказали опасения, что кофе может быть вреден для людей с уже существующей ишемической болезнью сердца. Вопрос, поднятый в научных исследованиях и СМИ, состоит в том, может ли кофе спровоцировать сердечный приступ у людей с ишемической болезнью сердца. Ответ: да, но риск, по-видимому, будет чрезвычайно мал и не распространяется на всех любителей кофе.

Среди людей, которые не являются любителями кофе и которые имеют факторы риска развития болезней сердца, утренняя чашечка кофе может привести к очень и очень небольшому увеличению риска развития инфаркта. Люди с такими характеристиками способны преувеличивать изменения кровяного давления и деятельности нервной системы после чашки кофе, и эти факторы могут вызвать разрушение уязвимых бляшек в коронарных артериях. Дополнительные исследования показывают, что связь между кофе и сердечным приступом может отчасти зависеть от генотипа человека. Исследования в Коста-Рике определили, что люди, которые генетически запрограммированы на медленный метаболизм кофеина, имеют повышенный риск развития сердечного приступа в результате приема кофе. Однако в целом риск спровоцировать инфаркт приемом кофе настолько мал, что не стоит об этом беспокоиться или пытаться определить людей, которые могут быть генетически к этому предрасположены.

Как же насчет чая? Сложно сравнивать кофе и чай, потому что любители чая, как правило, имеют более здоровый рацион и образ жизни по сравнению с любителями кофе. Так что мы действительно не можем сказать, что из них лучше. Но, как и кофе, и черный и зеленый чай связывают со снижением риска развития ишемической болезни сердца в обсервационных исследованиях. Однако для потенциальной пользы для сердца чая требуется выпивать пять-шесть чашек за день.

Что вам следует пить? Данные свидетельствуют, что ни кофе, ни чай не вредны для сердца и существует возможность, что и то и другое может быть полезно.

Выбирайте себе напиток по вкусу. Избегайте вареного или нефильтрованного кофе, который повышает уровень холестерина в крови. И если вы должны добавить заменитель сахара или сливки, выбирайте низкокалорийные и нежирные сорта.

С принципами здорового питания для сердца под рукой давайте вернемся к стойке в «Сабвэй» и закажем Бобу Вентури обед. Выбрав 300-граммовую порцию индейки (turkey sub) на цельнозерновом хлебе с листьями салата, помидоры, перец и огурцы, две упаковки кусочков яблока и воду для питья, Боб сделает свое сердце намного счастливее. Его потребление калорий снизится с 1730 до 640 – существенное улучшение, учитывая, что Боб в настоящее время имеет избыточный вес. Содержание натрия в его пище будет по-прежнему высоким – 1830 миллиграммов, но это значительно лучше 3505 миллиграммов. Потребление насыщенных жиров упадет до 2 граммов вместо 25,5 грамма, а трансжиров будет равно нулю. Он может даже рискнуть и немного побрызгать маслом (оливковым, конечно) на бутерброд. Осознанный выбор Боба даст ему вкусный, сытный, здоровый для сердца обед и поставит его на путь контроля веса, снижения артериального давления и обеспечит жизнь без болезней сердца.