Показания: острая и хроническая недостаточность кровообращения II и III степени; сердечная декомпенсация, осложненная тахисистолической формой мерцания предсердий; для купирования приступов пароксизмальной тахикардии.
Противопоказания: см. общие противопоказания к применению сердечных гликозидов.
Применение: в вену: взрослым – по 0,5–1 мл, детям от 2 до 5 лет – по 0,2–0,5 мл, от 6 до 12 лет – по 0,5–0,75 мл на инъекцию. Инъекции проводят медленно (в течение 5–6 мин.) в 10–20 мл 20 %-го или 40 %-го раствора глюкозы.
Высшие дозы для взрослых в вену: разовая 1 мл, суточная 2 мл.
Форма выпуска: 0,06 %-й раствор в ампулах по 1 мл.
Хранение: список Б.
Показания: острая сердечно-сосудистая недостаточность, в том числе на почве острого инфаркта миокарда; при тяжелых формах хронической недостаточности кровообращения II и III степени, особенно при неэффективности лечения препаратами наперстянки.
Противопоказания: резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз. Осторожность требуется при тиреотоксикозе и предсердной экстрасистолии из-за возможности ее перехода в мерцание предсердий.
Применение: в вену в виде 0,025 %-го раствора 0,25 мг (1 мл), реже 0,5 мг. Раствор строфантина разводят предварительно в 10–20 мл 5%-го, 20 % или 40 %-го раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Вводят медленно (в течение 5–6 мин.), так как быстрое введение может вызвать шок. Вводят один раз (редко 2 раза) в сутки. Можно вводить раствор строфантина капельно в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 %-го раствора глюкозы.
При невозможности внутривенного введения иногда (!) строфантин назначают внутримышечно. Для уменьшения болезненности (внутримышечные инъекции резко болезненны!) предварительно вводят 5 мл 2%-го раствора новокаина, а затем через ту же иглу – нужную дозу строфантина, разведенного в 1 мл 2% раствора новокаина. При внутримышечном введении дозы увеличивают в 1,5 раза.
Высшие дозы строфантина К для взрослых в вену: разовая 0,0005 г (0,5 мг), суточная 0,001 г (1 мг) или соответственно 2 и 4 мл 0,025 %-го раствора.
Форма выпуска: 0,025 %-й раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Хранение: список А.
Средства, повышающие артериальное давление
Средства, повышающие тонус сосудов и сердечный выброс
Синонимы: Гипертензин, Hypertensin.
NB! Ангиотензинамид оказывает сильное прессорное действие, обусловленное повышением периферического сопротивления кровеносных сосудов, особенно артериол малого калибра. На тонус вен влияет незначительно. Под влиянием ангиотензинамида особенно сильно суживаются сосуды внутренних органов, кожных покровов, почек. Кровообращение в скелетных мышцах и коронарных сосудах существенно не меняется. Прямого действия на сердце препарат не оказывает и в терапевтических дозах аритмии не вызывает. Препарат обладает также способностью сокращать гладкую мускулатуру матки, кишечника, мочевого и желчного пузырей. Он стимулирует выделение адреналина из надпочечников и продукцию альдостерона.
Показания: шоковые состояния, особенно при изоволемическом шоке, связанном с вазомоторным коллапсом (послетравматический и послеоперационный шок, шок при интоксикациях, комах и инфекционных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда, тампонаде сердца, массивной эмболии легочной артерии и т. д.). При кардиогенном шоке, в случаях, сопровождающихся констрикторной реакцией периферических сосудов, препарат должен применяться с большой осторожностью.