Однако, чтобы организм успешно боролся с вирусами и бактериями, токсическими веществами, требуется сильный иммунитет, а при псориазе он ослаблен, обмен веществ замедлен. Так что незаменимы в лечении средства, стимулирующие клеточный обмен, увеличивающие сопротивляемость организма, например пирогены – антибактериальные и антивирусные средства, интерфероноген, необензинол, сульфозин (сера очищенная).

В этом также могут помочь витамины и микроэлементы. Понятно, что все необходимое человек должен получать с пищей, но не всегда это происходит, так что иногда дополнительный прием искусственных витаминов, коферментов, микроэлементов не помешает.

При псориазе просто необходимы железо, медь и марганец, так как именно они участвуют в тканевом обмене, а также цинк, влияющий на активность гормонов гипофиза, кобальт (вместе с медью и железом), способствующий кроветворению, витамины группы B (B_>1, B_>2, B_>6, B_>12), С, A, E, PP, H, F, D_>3, фолиевая кислота.

Необходимы для нормального обмена и витамин B_>5 (кальция пантотенат), участвующий в углеводном и жировом обменах, синтезе ацетилхолина, стимулирующий образование кортикостероидов, витамин B_>13 (оротовая кислота), способствующий общему сокращению липидов и холестерина, нормализующий нуклеиновый обмен (принимают внутрь за 1 ч до еды по 0,25–0,5 г три раза в день 20–40 дней; повторно назначается после месячного перерыва), B_>15 (кальция пангамат), активирующий кислородный обмен, образование стероидных гормонов. Применяют кальция пангамат внутрь по 0,1–0,2 г 3–4 раза в день, внутримышечно в виде 20 %-ного раствора по 1–2 мл 1–2 раза в день 2–3 месяца.

В комплексную терапию псориаза обязательно включают витамин В_>1 или его кофермент – кокарбоксилазу (снижает высыпания на коже). Вводят обычно этот кофермент внутримышечно или внутривенно по 0,05–1 г один раз в день или через день; курс – 10–15 инъекций.

Для лечения псориаза активно применяют и витамин В_>2, который вводят внутримышечно по 2 мл через день (10–15 инъекций), и В_>6 (вводят внутримышечно по 10 мкг каждый день или через день на протяжении одного месяца или принимают внутрь в порошке или таблетках по 0,025 г 3–4 раза в день 3–4 недели), и В_>12 (внутримышечно от 50 до 400 мкг один раз в день или через день в течение месяца).

Эффективен прием альфакальцидола – синтетического аналога витамина D, поскольку этот препарат усиливает всасывание кальция в кишечнике, повышает минерализацию костей, снижает уровень паратгормона.

Витамин D, регулирующий обмен фосфора и кальция, способствует регенерации кожи, назначают его из расчета 2000 МЕ на 1 кг массы тела, что в среднем составляет 80 000–160 000 МЕ в сутки в течение 20 дней. При хорошей переносимости через 7–10 дней курс повторяют 2–3 месяца до исчезновения псориаза.

Эффективен и синтетический витамин А – ацитретин, ароматический ретиноид, который принимается внутрь в дозе 24–75 мг в сутки (не более 1 мг/кг) в течение 8–10 недель. Правда, этот препарат довольно токсичен: может вызывать сухость слизистых оболочек и кожи, зуд, шелушение ладоней и подошв, выпадение волос, нарушение роста ногтей, боли в мышцах и суставах, остеопороз, носовые кровотечения. Кроме того, он может вызывать уродства у плода, поэтому после приема этого препарата нельзя беременеть в течение двух лет.

Витамин С, или аскорбиновая кислота, назначается в виде 5 %-ного раствора по 2–3–5 мл один раз в день в течение месяца внутрь, в таблетках или порошках по 0,05–0,25 г 3–4–5 раз в день после еды 30–40 дней.

Витамин Е принимается внутрь (выпускается в виде 5-, 10-, 20-, 30-процентного масляного раствора, в котором содержится 50, 100, 200, 300 мг; принимается 15–100 мг в день в течение 20–40 дней) и внутримышечно (очень болезненные инъекции, назначаются редко; 50–100 мг через день или 2–3 раза в неделю; курс 10–12 инъекций). Можно принимать и аевит (смесь витамина А и Е) в капсулах по 1 мл 1–2 раза в день или через день во время еды в течение 20–40 дней.