), психотический уровень проявляется оральным (симбиотическим)[12] конфликтом. Невротическая тревога связана со страхом наказания и потери контроля, пограничная – со страхом сепарации, психотическая – со страхом уничтожения. В ситуации реальной или воображаемой угрозы используются бессознательные психологические защиты.


Невротические пациенты используют зрелые защиты:

• Альтруизм – замещающее удовлетворение от безотказного служения другим.

• Идентификация – заимствование психических качеств у важных людей, например идентификация с агрессором для защиты от своего страха перед ним.

• Интеллектуализация – замена тревожного содержания переживания абстрактно-логическими рассуждениями.

• Компенсация – стремление скрыть или восполнить собственную несостоятельность в какой-либо области успехами в другой.

• Морализация – попытки оправдать свое сомнительное поведение моральными принципами.

• Перенос – перемещение чувств к важному человеку на более безопасный объект, например на терапевта.

• Поворот отрицательных эмоций на себя – изменение направления негативного импульса с другого человека на себя.

• Подавление – попытки тормозить неприемлемые импульсы усилием воли.

• Психосоциальное соглашение – устраивающий обоих бессознательный уговор по умолчанию.

• Рационализация – попытки обосновать свое невротическое поведение разумными мотивами.

• Реактивное образование (формирование реакции, обратное чувство) – изменение неприемлемого мотива деятельности на противоположный, например мазохизм вместо скрываемого садизма.

• Реверсия (лат. reversio – возврат) – переключение на активную роль с пассивной позиции, которая навязывается партнеру.

• Сексуализация – замена негативных чувств к объекту на эротические.

• Символизация – замещение явного содержания скрыто ассоциирующимся с ним понятием.

• Смещение – перенаправление неприемлемого импульса с важного объекта на менее важный или безопасный.

• Сублимация – удовлетворение потенциально предосудительного импульса социально приемлемыми средствами.

• Экстраверсия – ориентация на других с перекладыванием ответственности на них.

• Юмористическое осмысление сложной ситуации – созерцательное отстранение от нее, позволяющее найти в ней что-то смешное.


У пограничных пациентов преобладают незрелые психологические защиты:

• Аннулирование (отмена, уничтожение сделанного) – символически уничтожается уже сделанное, чтобы восстановить утраченное; например, проигравший деньги друга навязчиво высказывает свое сожаление по этому поводу.

• Аскетизм – избегание чувственных удовольствий с чувством морального превосходства над другими.

• Аффектация — преувеличенно выражается чувство, отвлекающее от пугающей или неприятной эмоции и привлекающее к себе внимание окружающих.

• Вытеснение – неприемлемое содержание удаляется в подсознание и проявляется скрыто.

• Гиперкомпенсация – стремление добиться успеха именно в той области, в которой отмечается несостоятельность.

• Девальвация – обесценивание важного человека с презрительным отношением к нему.

• Изоляция – защитное отделение неприемлемых аспектов переживания; при изоляции аффекта неприемлемые чувства, связанные с определенной мыслью, подавляются, а аффект может сместиться на другие мысли.

• Интроекция (лат. intro – внутрь, jactio – бросать) – заимствуются черты внешнего объекта и отношения с ним заменяются отношениями с его образом, интроектом[13], чтобы символически контролировать данный объект в своем внутреннем мире.

• Ипохондрическая фиксация – убеждение в наличии опасной болезни или уродства.