Недавно финские ученые диагностировали хламидии в крови сердечников (кардиологических больных). Это стало сенсацией. О ней микробиологи сообщили в 1997 году на Международном конгрессе в Барселоне. Попав в организм человека половым путем, хламидии интенсивно размножаются, подавляя иммунитет токсинами, что приводит к гибели кровяных телец, атеросклерозу, тромбофлебии, а затем – к инфаркту.

Венерологическая лимфогранулема, вызываемая хламидией, в основном передается половым путем, часто может передаваться через предметы обихода, рукопожатия, при случайном заражении в лаборатории (через аэрозоли, которые могут возникнуть при обработке материала).

Трахома. В эпидемичных по трахоме регионах встречается заболевание глаз, обусловленное серологическими вариантами хламидий А, В или С. Перенос инфекции осуществляется посредством полотенец, мух, при некоторых ритуальных действиях. Заболеваемость трахомой очень высока. Например, в Узбекистане при обследовании 1085 детей в возрасте 1–7 лет трахома была обнаружена у 33 % (культура была получена из материала, взятого с конъюнктивы глаз). Трахома остается основной причиной слепоты.

Послеродовые инфекции. При обследовании беременных женщин у 5–25 % из них обнаруживают хламидии в материале, взятом из шейки матки. У инфицированных беременных женщин в 50–70 % случаев хламидии передаются детям во время родов. У инфицированных новорожденных хламидии обнаруживаются в носоглотке и в прямой кишке.

Воротами инфекции является слизистая оболочка мочеполовых органов, прямой кишки, конъюнктивы глаз. Из-за хламидий и их токсинов развиваются местные воспалительные изменения (уретрит, конъюнктивит, проктит). В дальнейшем возбудитель распространяется по слизистым оболочкам, захватывая все новые участки. У мужчин развиваются воспаление придатков яичек, уретрит, простатит, у женщин возникают бартолинит, сальпингит, цервицит, эндометрит.

При венерической лимфогранулеме воспаление в области ворот инфекции выражено не очень ярко, распространение инфекции происходит лимфогенно, основным местом развития патологического процесса являются лимфатические узлы.

Хламидии и их токсины могут проникать в кровь, обусловливая аллергическую перестройку организма, образуя вторичные гематогенные (через кровь) очаги в других органах. Хламидии могут длительное время жить в организме, что сказывается хроническим течением болезни, появлением рецидивов и обострениями. В проявлении клинической симптоматики большое значение имеет состояние защитных сил организма. У некоторых инфицированных людей хламидиоз протекает в виде скрытой инфекции, что имеет большое эпидемиологическое значение, так как они продолжают быть источником инфицирования половых партнеров и своих будущих детей.

Перенесенное заболевание не приводит к выработке иммунитета, возможна многократная реинфекция от полового партнера. Это необходимо учитывать при проведении причинной терапии больных хламидиозом. Лечить необходимо всю семью.

Большой проблемой для диагностики хламидийных инфекций является их вялое, бессимптомное течение. Зачастую первичная инфекция не распознается, а диагностируются лишь ее осложнения.

Хламидий достаточно трудно выращивать и диагностировать в лабораторных условиях, поскольку они являются только внутриклеточными паразитами. Поэтому диагностика этих внутриклеточных патогенов основана на выявлении двух основных антигенов в крови: элементарные тельца, ретикулярные тельца.