Характерный внешний вид ребенка с плосковогнутой спиной:

♦ голова слегка опущена;

♦ плечи опущены и слегка сдвинуты вперед;

♦ плоская грудная клетка;

♦ живот выступает вперед и отвисает;

♦ поясница сильно выгнута вперед;

♦ ягодицы выступают.

Из названия становится понятно, что данный дефект осанки сочетает в себе признаки круглой спины, то есть усиление грудного изгиба позвоночника выпуклостью назад, и поясничного лордоза, то есть увеличение прогиба позвоночника в поясничном отделе выпуклостью вперед. Поэтому второе название данного дефекта – кифолордотическая осанка. Таким образом, все изгибы позвоночника становятся увеличенными. Различные группы мышц туловища при этом дефекте осанки находятся в таком состоянии: мышцы верхней части спины растянуты, брюшного пресса – растянуты еще больше, верхней части груди – сокращены, меж-реберные в нижней части груди – растянуты, ягодиц и задней поверхности бедер – растянуты, передней поверхности бедер – сокращены. В результате этого нарушается работа внутренних органов, расположенных в грудной клетке и брюшной полости (легких, сердца, пищеварительного тракта). Ведь из-за укорочения и уплощения грудной клетки уменьшается ее подвижность, необходимая для хорошей работы легких и сердца, а из-за слабости мышц передней брюшной стенки нарушается нормальное взаимное расположение органов пищеварения.

Характерный внешний вид ребенка с кругловогнутой спиной:

♦ голова, шея и плечи наклонены вперед;

♦ плечи приподняты и слегка сведены вперед;

♦ лопатки крыловидно выступают сзади;

♦ грудная клетка спереди запавшая;

♦ живот сильно отвисает и выставлен вперед;

♦ ягодицы выступают;

♦ колени максимально разогнуты, иногда даже переразогнуты, чтобы поддерживать баланс.

Гиперлордоз — искривление позвоночника за счет чрезмерного изгиба его в поясничной области выпуклостью вперед. Довольно часто сочетается с другими искривлениями.

Характерный внешний вид при гиперлордозе:

♦ живот выступает вперед;

♦ ягодицы выдаются назад;

♦ вся верхняя половина тела смещена назад.

Гиперкифоз, иначе круглая спина или тотальный кифоз, формируется при усугублении сутулой осанки. Данный вид нарушения осанки характеризуется стойким чрезмерным увеличением изгиба грудного отдела позвоночника (грудного кифоза) на всем его протяжении назад. При этом поясничный лордоз (изгиб позвоночника выпуклостью вперед) отсутствует. Шейный отдел позвоночника частично, а у дошкольников довольно часто и полностью, вместо лордоза приобретает кифоз. Отклонение центра тяжести туловища от средней линии компенсируется полусогнутым в коленных суставах положением ног.

При грудном гиперкифозе мышцы спины растянуты, грудные мышцы в верхней части груди напряжены и укорочены, а мышцы брюшного пресса ослаблены.

Данный тип нарушения осанки внешне легко отличить по следующим признакам:

♦ голова и шея наклонены вперед;

♦ остистый отросток 7-го шейного позвонка выступает;

♦ плечи приподняты и сведены вперед;

♦ затруднено полноамплитудное вращательное движение в плечевых суставах;

♦ грудь западает;

♦ руки свисают чуть впереди туловища;

♦ лопатки крыловидно выпячиваются;

♦ живот выступает вперед;

♦ ягодицы плоские;

♦ стоит и ходит ребенок на слегка согнутых ногах.

Крайняя степень этого вида нарушения осанки – горб. При этом максимальный изгиб позвоночника в грудном отделе назад является практически острым углом. Кроме того, возможны сочетания кифоза со сколиозом, и тогда наблюдаются искривления позвоночника назад и вправо или влево.