Около 50 % препарата экскретируется почками в неизмененном виде.

Показания к назначению анализа: мониторинг терапии у больных эпилепсией, диагностика наркотического опьянения.

Норма: в норме не обнаруживается.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации – при одновременном приеме вальпроевой кислоты или салицилатов.

Аналитические значения:

• терапевтическая концентрация: 10–30 мкг/мл;

• токсическая концентрация (медлительность, атаксия): 35–80 мкг/мл;

• кома: от 65 до 100 мкг/мл.

Барбитураты являются старейшими из психотропных препаратов и используются как успокоительные, снотворные и противосудорожные средства.

Доступность этих препаратов ограничена, но достаточно часто наблюдаются случаи злоупотребления ими и развития зависимости от приема препарата в целях успокоительного или снотворного эффекта (чаще при приеме таких краткодействующих веществ, как секобарбитал, пентобарбитал или амобарбитал).

Показания к назначению анализа: мониторинг терапии, диагностика состояния наркотического опьянения.

Норма: в норме не обнаруживается.

При получении цифры ниже порога чувствительности результат будет выдан как «НЕ ОБНАРУЖЕНО».

Порог чувствительности – около 60 нг/мл.

Амфетамин и метамфетамин – стимуляторы центральной нервной системы. В медицине их используют для лечения тучности, нарколепсии, гипотензии. Применяются обычно перорально или в виде внутривенной инъекции.

Наблюдается немедицинское распространение и злоупотребление этими веществами из-за их психостимулирующего эффекта.

Период полувыведения из крови 12 часов.

Показания к назначению анализа: подозрение на употребление амфетаминов.

Норма: в норме не обнаруживаются.

При получении цифры ниже порога чувствительности результат будет выдан как «НЕ ОБНАРУЖЕНО».

Кокаин – алкалоид естественного происхождения, сильнодействующий стимулятор центральной нервной системы, часто используется как наркотик.

Период полувыведения кокаина из крови составляет 0,5–1,5 часа.

Приблизительный период выявления кокаина в моче (см.) – 6–8 часов, бензоилэкгонина – 2 суток.

Показания к назначению анализа: подозрение на употребление кокаина.

При получении цифры ниже порога чувствительности результат будет выдан как «НЕ ОБНАРУЖЕНО».

Порог чувствительности около 30 нг/мл.

Протромбиновое время – показатель системы свертывания крови.

Показания к назначению анализа: лечение антикоагулянтами непрямого действия.

МНО (международное нормализованное отношение, INR) – показатель, рассчитывающийся при определении протромбинового времени.

Показания к назначению анализа: определение МНО гарантирует возможность сравнения результатов при определении протромбинового времени, обеспечивая точный контроль терапии непрямыми антикоагулянтами. Применять анализ целесообразно с одновременным определением активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ).

АЧТВ (АПТВ, АРТТ, активированное частичное тромбопластиновое время, каолин-кефалиновое время) – показатель системы свертывания крови.

Показания к назначению анализа: общая оценка системы свертывания крови, ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания), высокий риск образования тромбов, лечение гепарином, диагностика гемофилии.

Норма:

• протромбиновое время – в норме величина протромбинового времени составляет 11–15 секунд:

• новорожденные: дольше на 2–3 сек;

• недоношенные дети: дольше на 3–5 сек, достигают значений взрослых к 3 или 4 дню жизни;