Для профилактики ожирения детям раннего возраста вполне достаточно придерживаться рационального питания, с учетом рекомендуемых по возрасту суточных и разовых объемов пищи и режима кормления.
Таблица 2
Если ребенок склонен к полноте, имеет хороший аппетит и не насыщается обычным объемом порций, можно добавить некоторое количество супа, салата, овощного гарнира или третьего блюда. Режим питания должен быть 5-разовым, а тучным детям рекомендуется более частый прием пищи: до 6–7 раз в сутки.
Строгое соблюдение режима является одним из основных требований рационального питания детей дошкольного возраста.
При этом в организме ребенка формируются определенные биоритмы процессов пищеварения, улучшается выработка пищеварительных соков, пища переваривается и усваивается легче. Отступать от постоянного времени приема пищи рекомендуется не более чем на 15–20 мин.
Распределение продуктов в течение суток очень важно для правильного детского питания. Продукты калорийные, богатые животными жирами и белками (мясо, рыба, яйца) следует включать в рацион в первую половину дня. На ужин рекомендуются продукты, которые легко усваиваются – молочно-растительные. Завтрак обязательно должен присутствовать в питании малышей: он заряжает энергией на день, и хорошо позавтракавший малыш менее склонен к перееданию за обедом и ужином.
В детский рацион должны входить все группы продуктов, особенно необходимы детям фрукты и овощи, как свежие, так и в отварном виде – источники пищевых волокон. Нужно избегать перегрузки рациона углеводами и жирами. Легкоусвояемые углеводы и животные жиры исключаются из лечебной диеты. Но ради профилактики отказываться от них полностью не следует. Физиологические нормы их потребления следующие.
Таблица 3
Детям со склонностью к ожирению не рекомендуется использование манной крупы, макаронных изделий, белого хлеба. При своей высокой калорийности эти продукты имеют низкую пищевую ценность. Любимые детьми глазированные сырки также весьма калорийны, и их количество в сутки не должно выходить за рамки разумного: не более 1–2 штук в день для детей после 3 лет. До этого возраста их давать вообще не следует, как и детям с ожирением. Сыр, который появляется в рационе малыша с 1,5 года, также богат жирами, и его количество должно быть ограничено. Особенно богаты жирами плавленые и мягкие сыры, их вообще не рекомендуется включать в рацион детей, склонных к ожирению.
Всегда руководствуйтесь аппетитом ребенка и не заставляйте его есть через силу. И уж тем более, никогда не используйте еду в качестве поощрения или наказания.
Малышам до 3 лет и тучным детям старшего возраста не рекомендуется употреблять жирные сорта мяса, а мясо утки, гуся, любые сосиски, колбасы и пр. полностью исключаются.
Детям, склонным к ожирению, следует ограничить прием следующих продуктов: инжир и финики, изюм, виноград (виноградный сок), орехи, хурма и бананы.
В развитии ожирения детей большая роль принадлежит все более приобретающему популярность питанию в предприятиях быстрого питания – оно не соответствует детской физиологии и до 5–6 лет недопустимо.
Продукты для малышей нужно отваривать, запекать и тушить. Жарить – не ранее 3 лет. Кроме состава питания детей, очень важно то, как и сами взрослые относятся к еде. Придерживаться рационального питания нужно всем членам семьи – тогда это станет важным воспитательным моментом для детей.
Нужно стимулировать физическую активность ребенка, а не его аппетит. Следите за динамикой веса ребенка в критические периоды накопления жировой ткани. И обязательно позаботьтесь о диспансерном наблюдении, если малыш относится к группе риска.