5. Поврежденная поверхность тела при бинтовании должна занимать физиологическое или «нормальное» положение. Например, рука должна быть согнута в локте и приведена к туловищу.
6. Начинают бинтование в направлении снизу вверх, с того места, где диаметр поверхности меньше.
7. Первый тур повязки необходимо обязательно зафиксировать, сделав небольшой перегиб начала бинта и наложить на перегиб фиксирующий тур (оборот бинта).
8. Последующий тур накладывают на половину предыдущего.
9. По окончании бинтования конец бинта разрезают или аккуратно разрывают продольно на две части относительно небольшой длины и завязывают на узелок.
10. На повязку можно и нужно наложить трубчатый бинт соответствующего диаметра.
11. Сменять повязку следует через 2–3 дня, но можно поменять повязку и чаще, если в этом есть необходимость.
12. На фиксирующую повязку при вывихе или растяжении связок можно и нужно положить пузырь со льдом (большая круглая грелка с большой круглой крышкой) или целлофановый пакет, заполненный кусочками льда из холодильника.
13. Верхнюю конечность после бинтования, если в этом есть необходимость нужно подвесить на косынке, чтобы зафиксировать ее в одном положении и уменьшить возможные непроизвольные движения, вызывающие дополнительную боль.
14. После наложения бинта на верхнюю или нижнюю конечность применяют шинирование, используя для этого специальные или подручные материалы.
15. Чтобы не вызывать дополнительной боли, при перевязке необходимо поддерживать поврежденную часть тела.
16. Бинт раскатывать, не отрывая от поверхности тела.
17. Повязку накладывать не очень туго (если не требуется давящая повязка), чтобы она не нарушала кровообращение, но и не очень слабо, чтобы она не сползала с раны.
2. Ушибы
Ушиб – это закрытое повреждение мягких тканей или органов без нарушения целостности кожных покровов. Чаще всего возникает от удара тупым предметом. В области ушиба появляются боль, кровоподтек (синяк), припухлость (отек).
Оказание помощи:
• Наложить давящую повязку на место повреждения. При ушибах конечности давящую повязку накладывают для сокращения размеров кровоизлияния в тканях в месте ушиба, снижения величины отека и обеспечения покоя поврежденной части тела. Все это позволяет свести к минимуму боль от ушиба. Наложение давящей повязки осуществляется следующим образом: начало бинта придерживают левой рукой и накладывают на бинтуемую часть тела. Головку бинта держат в правой руке и разматывают бинт, натягивая его. Бинтуют слева – направо, снизу – вверх. Сначала накладывают два круговых тура один на другой, фиксируя кончик бинта. Затем бинтуют в косом (спиральном) направлении, на 1/2 или 2/3 покрывая предыдущий тур (оборот бинта). Завязывают повязку на более тонкой части конечности, на некотором расстоянии от места повреждения.
• Придать конечности возвышенное положение. Поврежденную конечность укладывают на небольшой мягкий валик (подушку) несколько выше уровня грудной клетки, именно такое положение называют возвышенным. Это положение способствует уменьшению боли, отека, остановке венозного кровотечения, уменьшению внутритканевых кровоизлияний.
• Положить холод на повязку в месте ушиба. Охлаждение области ушиба уменьшает боль, отек и снижает кровоизлияние. К месту ушиба можно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет, пузырь со льдом (круглая грелка с большим горлышком, удобным для заполнения кусочками льда), смоченную холодной водой ткань. Холод держат в месте ушиба 15–20 минут, после 5-ти минутного перерыва вновь накладывают на 15–20 минут. При необходимости данную процедуру продолжают в течении двух часов.