К эндогенным (внутренним) причинам гипертонических кризов относят усиление задержки натрия и воды в организме, избыточное выделение некоторых гормонов, синдром отмены гипотензивных средств и другие факторы.
Гипертонический криз проявляется в резком усилении головной боли, головокружении, тошноте, рвоте. Кроме того, могут появиться боли в области сердца. Нередко бывает тремор (дрожь) в конечностях, покраснение лица, шеи, потливость кожи. Иногда может ухудшаться зрение, больной жалуется на появление перед глазами «пелены», мелькание «мушек». Характерны частый пульс, преимущественное повышение систолического (верхнего) артериального давления, учащение мочеиспускания. Продолжительность кризов – от нескольких минут до нескольких часов, изредка – до суток.
Лечение
Первый шаг в лечении гипертонической болезни – это нормализация режима труда и отдыха, достаточный ночной сон, прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, диета. Из рациона питания необходимо исключить все острое, копченое, пряные приправы, уменьшить количество поваренной соли. Не менее важно стараться избегать стрессовых ситуаций. В наше время на рынке фармацевтических препаратов имеется огромный выбор лекарств, понижающих артериальное давление. Однако надо помнить, что гипотензивные средства обладают побочными эффектами. Поэтому во всех случаях гипертонической болезни необходим строго индивидуальный подбор комбинаций и дозировок медикаментов. А это может сделать только врач.
Гипотония, или артериальная гипотензия, проявляется в снижении артериального давления до 100/60 мм ртутного столба и ниже. Гипотонию связывают с расстройством регуляции кровообращения нервной и эндокринной систем. Ранее в медицине для этого заболевания использовался термин «вегетососудистая дистония по гипотоническому типу». Надо отметить, что у врачей нет единого мнения насчет того, является ли гипотония заболеванием. С одной стороны, гипотония характеризуется целым комплексом клинических симптомов, требует лечения и, следовательно, может считаться болезнью. С другой стороны, она не вызывает в организме патологических изменений и не ведет, в отличие от гипертонии, к тяжелым последствиям. Независимо от того, отдельное это заболевание или только особенное физиологическое состояние организма, выделяют первичную и вторичную гипотонию.
Первичная гипотония – это самостоятельное заболевание, в возникновении которого ключевую роль играют наследственная предрасположенность и индивидуальная конституция тела.
Вторичная гипотония развивается на фоне других заболеваний (например, гепатит, язвенная болезнь, анемии, аллергические реакции, острая хирургическая патология, внутреннее кровотечение (внематочная беременность и др.), как побочный эффект при применении некоторых препаратов).
Причины
Гипотония чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет, занимающихся умственным трудом, но может развиться и в более молодом возрасте.
Причины заболевания зависят от того, первичная это гипотония или вторичная. При вторичной гипотонии при устранении основного заболевания артериальное давление войдет в норму.
Если есть генетическая предрасположенность к гипотонии, то непосредственной причиной ее проявления могут быть нервное перенапряжение, неполноценное питание, инфекции, изменение климата и погоды.
Несколько иная ситуация складывается в случае вторичной гипотонии. Пониженным давлением могут сопровождаться многие заболевания. Среди них инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, эмболия легких, тяжелые инфекционные заболевания, острые заболевания органов брюшной полости и т. д. Часто гипотония осложняет течение врожденных и приобретенных пороков сердца и митральных сосудов, миокардит, некоторые заболевания органов дыхания, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, хронический гепатит, онкологические новообразования, заболевания кровеносной системы, дистрофию и авитаминоз. Например, известно, что случаи возникновения гипотонии часто отмечались при недостатке витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В