Если ребенок с СДВГ растет в неблагоприятной обстановке, его болезнь может обостриться, хотя сами по себе внешние факторы не являются причиной расстройства. Так, если ребенок генетически предрасположен к СДВГ, то семейные конфликты могут усугубить болезнь. При этом родители таких детей могут и сами страдать СДВГ, из-за чего им сложно наладить взаимодействие с ребенком.
На возникновение СДВГ также влияют следующие психологические и социальные факторы:
• неподготовленность родителей к семейной жизни;
• напряженность и частые конфликты в семье;
• предубежденность и нетерпимость в отношении к детям.
К тому же проявления болезни усиливают:
• низкий уровень достатка в семье;
• стесненные условия проживания;
• злоупотребление алкоголем кем-то из членов семьи;
• физические наказания.
Ну и напоследок обсудим предположение, что телевизор и гаджеты также провоцирует развитие СДВГ. Исследования показали, что у детей, которые в возрасте от 1 до 3 лет много времени проводили у телевизора, в более позднем возрасте чаще, чем у остальных, проявлялись признаки невнимательности (4).
А у учащихся старших классов, которые буквально не выпускали телефоны из рук, в течение последующих двух лет наблюдения проявления СДВГ были зарегистрированы на 10 % чаще (5).
■ МИХАИЛ ЛАБКОВСКИЙ:
Когда я родился, в СССР еще никто, конечно, знать не знал о таком диагнозе, как СДВГ. Странное поведение ребенка в те времена списывали на его «распущенность»: мол, «мало ремня дают родители». И уж, конечно, никто не пытался разобраться в истинных причинах его поведения.
В моем случае дело было как раз в том, о чем рассказывает мой коллега Леонид Семенович. Я родился с асфиксией: мамина пуповина обвилась у меня вокруг горла, и больше суток меня откачивали в родильном доме. По словам очевидцев, я был весь синий и не дышал. Сегодня, когда СДВГ уже известен во всем мире, асфиксию называют в числе его причин. Давайте еще раз простым языком объясню, что это такое. Асфиксия – это кислородное голодание организма. Из-за того, что мозг не получает достаточного количества кислорода, нарушаются нейронные связи. Из такого рода нарушений и состоит болезнь.
В СССР никто не знал о таком диагнозе, как СДВГ. Про детей, как я, говорили: «распущенный» и «мало ремня получал».
Кроме этого, мой СДВГ, скорее всего, носит наследственный характер. Взять, к примеру, маму: она, хоть и полноценно работала, все всегда откладывала на потом, тянула до последнего. Например, если на подготовку отчета ей на работе давали месяц, то садилась она за него в лучшем случае за пару дней до сдачи, а то и вообще накануне. Это может быть одним из проявлений СДВГ.
Отец при этом был совершенно другим: предельно спокойным, четким, все доводил до конца. А моя дочь, хоть и гораздо более усидчивая, чем я, вскакивает и начинает ходить, как только ей становится скучно. Например, если в гостях за столом идет увлекательный разговор, она сидит вместе со всеми. Но как только ей перестает быть интересно – встает и начинает разгуливать по комнате. То же самое через 5–7 минут ожидания в банке или в другом учреждении, где приходится стоять в очереди. Я предполагаю, что у нее тоже может быть СДВГ, просто в легкой форме.
1. Наследственность. Риск развития СДВГ у детей, у которых есть родственники с этим синдромом, значительно выше, чем у сверстников, – на 31,5 %. За возникновение СДВГ несет ответственность целая комбинация генов.
2. Внутриутробная гипоксия плода: кислородное голодание во время беременности или родов. В группе риска также младенцы, родившееся раньше срока, с малым весом или с низкими показателями по шкале Апгар.