Четвертая стадия – является завершающей. Организм предпринимает действия, которые направлены на восстановление травмированной ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска. В этой стадии выпавший фрагмент пульпозного ядра в какой-то степени рассасывается, присоединяет кальций. В том месте, где произошел разрыв, образуется соединение между телами позвонков.
Остеохондроз имеет свой комплекс признаков. Ниже рассмотрим, как они могут проявляться в различных отделах позвоночника.
Шейный отдел:
• снижение высоты межпозвонковых дисков;
• деформация позвонков и образование костных шипов;
• сопровождение поворота головы хрустом в шейном отделе;
• ограничение подвижности в шейном отделе при наклонах и поворотах головы;
• повышенное напряжение мышц шеи и появление болезненности при их массаже;
• появление болей в шейном отделе после сна и особенно при попытке повернуть голову;
• распространение боли от шеи на плечо, предплечье и часть кисти, а также в затылок;
• отечность, онемение и сниженная температура рук;
• появление у человека желания отклонить голову в сторону;
• сильные головные боли, преимущественно в области затылка (в связи с развитием синдрома позвоночной артерии).
Грудной отдел:
• появление ноющих болей в нижнегрудном отделе позвоночника после физической нагрузки, которые исчезают после ходьбы или отдыха в положении лежа;
• возникновение неприятных ощущений и болей в межлопаточной области, которые усиливаются при глубоком дыхании и наклонах;
• появление болей после длительного сидения при нарушенной осанке (возможно затруднение дыхания, ощущения того, что боль возникает в сердце, легких, печени и т. д.);
• появление боли при надавливании на остистые отростки (в районе остеохондроза);
• болезненные ощущения при глубоком дыхании и при наклонах туловища вперед и в стороны.
На рентгенограмме можно определить уровень снижения высоты межпозвонкового диска, а также разрастание костных шипов по краям тел позвонков, наличие грыжи Шморля, разворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника и т. д.
Поясничный отдел:
• наличие болевых ощущений в пояснично-крестцовом отделе (люмбалгия) и распространение их по ноге (ишиалгия);
• ощущение дискомфорта при длительном нахождении в одной позе;
• локализация болей в ягодичной области и по задней поверхности бедра, которые усиливаются при кашле и неловких движениях;
• наличие сколиоза и сглаженности поясничного лордоза;
• искривление туловища в сторону здоровой ноги;
• ослабление болевой и тактильной чувствительности по задней поверхности бедра;
• ощущение «ползания мурашек»;
• атрофия и парезы мышц, нарушение рефлексов.
На рентгенограмме видны такие же изменения, как и в верхних отделах позвоночника при развитии в них остеохондроза [5].
Сколиоз
Сколиоз – одно из самых распространенных ортопедических заболеваний, основным симптомом которого является боковое искривление позвоночника, а также его скручивание вокруг своей оси, т. е. торсия. Эта прогрессирующая патология, развиваясь, вызывает тяжелые, часто необратимые деформации скелета. Причины возникновения болезни еще недостаточно ясны. В связи с этим своевременная диагностика и лечение порой затруднены. Развитие сколиоза возможно в любом возрасте до окончания роста ребенка.
В зависимости от величины деформации позвоночника различают четыре степени развития сколиоза.
I степень: в вертикальном положении тела слабо заметна деформация позвоночника, которая пассивно исправляется и полностью исчезает в положении лежа. На рентгенограммах деформация позвонков не выявляется. В вертикальном положении искривление позвоночника достигает 10°.