Стенокардия
По оценкам специалистов, от 20 до 30 % населения страдают такой опасной болезнью сердца, как стенокардия, именовавшаяся в старину грудной жабой.
Приступ стенокардии, к которому первый раз часто бывают совершенно не готовы, выражается болью в груди, типичное место концентрации боли – за грудиной. Эта боль может быть давящей, разрывающей или жгущей. Иногда жжение путают с болью в желудке и вместе оперативного лечения стенокардии начинают пить соду, теряя драгоценное время.
Частая ошибка – признавать боль за грудиной связанной с сердцем лишь в тех случаях, когда эта боль имеет отчетливо выраженную локализацию слева (поскольку все мы знаем, что сердце расположено слева). Между тем у 80–90 % людей сердечная боль сосредоточивается в центральной части груди. Она может отдаваться в локтевой, плечевой суставы, в шею, живот, челюсти (из-за чего порой удаляют ни в чем не повинный зуб).
Приступ стенокардии может быть более точно распознан, если боль в сердце связана с нагрузкой, причем максимально проявляется на пике нагрузки, а не после нее. Как только снимается нагрузка, и боль исчезает. При стенокардии боль продолжается 5-10 минут. Более короткие, секундные боли не связаны со стенокардией, скорее они сопровождают невралгию. Боли затяжные, длящиеся часами, до полудня, вероятней свидетельствуют о миозите. Отличие типично стенокардической боли – ее отступление после приема нитроглицерина.
Совокупность всех перечисленных отличий позволяет практически со стопроцентной уверенностью диагностировать приступ стенокардии.
Правильный диагноз всегда очень важен для успешного лечения. В данном же случае он жизненно важен: стенокардия – это предынфарктное состояние, через несколько дней после приступа у больного может случиться инфаркт.
Особенно опасна первичная боль в сердце. В 95 % случаев первичная боль или разовьется в ближайшие дни в инфаркт, или стенокардия станет хронической. Длительность самой стенокардии может быть различной: как грустно шутят кардиологи, от 30 минут до 30 лет.
Вероятность заболеть стенокардией у разных людей различна. Она тем выше, чем больше имеется у человека факторов риска, которые делятся на устранимые и неустранимые. К неустранимым факторам риска относятся: наследственность (если у ближайших родственников в 50–55 лет была стенокардия, человек должен быть к ней готов), гипертония, мужской пол (мужчины заболевают стенокардией в 4–6 раз чаще женщин и на 10–15 лет раньше, опасность начинается с 40–50 лет).
К устранимым факторам риска относятся ожирение, малоподвижный образ жизни, курение. После 40 курящий мужчина просто обязан бросить курить, организовать себе диетическое питание без продуктов, богатых холестерином: свинины, баранины, мяса утки, гуся, печени, почек, сливочного масла. Необходимо ввести в рацион продукты с выраженными антисклеротическими свойствами: овсяную и гречневую каши, нежирный творог и несоленый сыр, рыбу и морепродукты, бобовые, овощи (просто обязательные как добавление к мясу) и фрукты. Люди, не склонные к алкогольной зависимости, могут потреблять по 150–200 г натурального красного вина в день.
Занятия спортом полезны, но если к 40–50 годам не сложился навык регулярных физических нагрузок, лучше заменить спорт работой на приусадебном участке или подвижными играми – настольным теннисом, пляжным волейболом, но при этом избегать соревновательной практики.
При наличии лишнего веса лучшие виды нагрузки – плавание и езда на велосипеде.
Спровоцировать первичный приступ стенокардии могут тяжелая физическая нагрузка или стресс. Вот почему мужчинам, пересекшим возрастную границу 40 лет, следует избегать непривычно тяжелых нагрузок и воздерживаться от не оправданных ситуацией стрессов.