Воспаление желудка протекает на фоне ноющих или схваткообразных болей в верхней половине живота и около пупка.
Поражение кишечника проявляется умеренными болями в нижней половине живота, а также урчанием в животе. Ребенок становится вялым, слабым, капризным, снижается аппетит. Повышение температуры выявляется достаточно редко, а при повышении, как правило, достигает 37–37,5 °C.
Развитие обезвоживания приводит к тому, что кожные покровы ребенка становятся бледными и сухими. Появляется сильная жажда.
Отличительной особенностью ротавирусной инфекции от других кишечных инфекций является поражение верхних отделов дыхательного тракта. Наряду с проявлениями гастроэнтерита возникает заложенность носа, сопровождающаяся серозными или серозно-слизистыми, прозрачными выделениями из носа.
Регистрируется гиперемия и гипертрофия слизистой оболочки зева, нёбных дужек, задней стенки глотки, а также зернистость задней стенки глотки.
Лечение школьников, больных ротавирусной инфекцией, во многом схоже с лечением других вариантов кишечной инфекции. На период развернутых проявлений острого гастроэнтерита назначается диета, заключающаяся в употреблении сухарей из белого хлеба с постепенным введением в рацион каш и овощных пюре на воде.
Для ликвидации явлений обезвоживания применяется восполнение жидкости путем частого питья небольшими порциями. С этой целью используются регидрон, физиологический раствор, слабый чай, некрепкий компот из сухофруктов, минеральная и простая кипяченая вода.
Для более быстрого связывания и удаления возбудителей инфекции из организма назначаются сорбенты: активированный уголь, полисорб, лактофильтрум, энтеросорбент, энтеросгель, смекта, неосмектин и др.
Ветряная оспа (ветрянка)
Ветряная оспа распространена повсеместно по всему земному шару. Восприимчивость к инфекции очень высокая, поэтому всем родителям, особенно школьников в возрасте до 14 лет, надо «знать ее в лицо».
Ветрянка представляет собой острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадкой и распространенной пятнисто-пузырьковой сыпью.
Вирус ветряной оспы неустойчив: чувствителен к действию высоких температур, ультрафиолетовому и рентгеновскому облучениям, быстро погибает в окружающей среде. При этом возбудитель ветряной оспы устойчив к низким температурам.
Источником заражения при ветряной оспе является больной человек, который активно распространяет возбудителя заболевания с последних дней инкубационного периода и до 3—5-го дня с момента появления последнего свежего элемента сыпи. На стадии образования и отпадения корочек больной не опасен с эпидемиологической точки зрения для окружающих.
Кроме того, в настоящее время существует мнение, что у больных, перенесших ветряную оспу, возбудитель длительное время способен сохраняться в организме в неактивном состоянии. У таких лиц под влиянием различных неблагоприятных факторов (таких как травмы, интоксикации, осложнения и пр.) происходит активирование вируса, что клинически проявляется в виде опоясывающего лишая. Это явление связано с тем, что ветряная оспа и опоясывающий лишай представляют собой разные формы одного и того же инфекционного процесса. Таким образом, больные опоясывающим лишаем также могут заразить окружающих ветряной оспой при условии очень тесного и длительного контакта с ними.
Основным механизмом передачи инфекции является воздушно-капельный путь, причем инфекция имеет тенденцию к распространению даже на относительно большом расстоянии. Так, возможно заражение лиц, проживающих в соседних квартирах с больным, через общий коридор. Передача вируса ветряной оспы через вещи и третьих лиц не выявлена вследствие невысокой устойчивости возбудителя.