Причиной появления и последующего закрепления обсессий являются автоматические дисфункциональные мысли, произрастающие из следующих когнитивных искажений[1]:

• избирательная фильтрация: «У меня снова появилась эта мысль! Да что ж такое-то!»;

• поляризация: «У меня должны быть либо позитивные мысли, либо никаких вообще!»;

• сверхобобщение: «Я ничего не могу делать нормально из-за своих навязчивых мыслей!»;

• преувеличение: «Мои навязчивые мысли невероятно прилипчивые и приставучие!»;

• предсказание негативного будущего: «Я всю жизнь буду бороться с навязчивостями!»;

• катастрофизация: «Если я не справлюсь с навязчивостями быстро, это будет ужасно!»;

• низкая переносимость фрустрации: «Иметь эти навязчивые мысли невыносимо!»;

• глобальная оценка (обесценивание): «Если у меня есть такие мысли, то я неадекватен!»;

• чтение мыслей: «У других людей никогда не возникает подобных грязных мыслей!»;

• персонализация: «Я ответствен за возникновение плохих мыслей в своей голове!»;

• болезненное сравнение: «Другие люди с навязчивостями более спокойны, чем я!»;

• долженствование: «У меня не должно возникать таких мерзких навязчивых мыслей!»;

• перфекционизм: «Все мысли в моей голове должны быть идеально упорядочены!»;

• эмоциональная аргументация: «Если я испытываю тревогу, значит мои мысли опасны!»;

• магическое мышление: «Если я буду продолжать так думать, то привлеку неприятности».

Главной причиной навязчивых мыслей и действий является избыточной уровень тревоги, а также гиперконтроль – стремление человека избыточно контролировать себя, других людей и мир в целом.

Навязчивые состояния также выступают следствием требований человека по отношению к себе и созданного на основе этих требований идеального образа себя: «Я должен быть лучшим», «Я должен быть правильным», «Я должен быть хорошим» и многих других. Пытаясь соответствовать своим требованиям и чужим ожиданиям, человек вынужден избыточно себя контролировать и жить не так, как хочет, а так (как ему кажется), как от него хотят другие, что ведет к подавлению его истинных эмоций, желаний и потребностей. Таким образом, в основе навязчивых состояний лежит страх потерять контроль, который в действительности является желанием его потерять, чтобы, наконец, стать самим собой, ведь человек устает от тирании своих требований и предполагаемых чужих ожиданий, в связи с чем навязчивости можно рассматривать как сигнал организма о помощи: «Так больше жить нельзя!», «Если ты не хотел слышать меня раньше, то теперь я подаю тебе более яркий сигнал!»

Если говорить более поверхностно, то среди факторов, увеличивающих вероятность возникновения или возвращения навязчивых мыслей (и, соответственно, действий), можно выделить следующие триггерные обстоятельства:

• утренние или вечерние часы (после пробуждения или перед отходом ко сну);

• усталость или недостаток сна;

• острый или хронический стресс и дистресс;

• физические и/или психологические перегрузки;

• подавленное эмоциональное состояние;

• повышенная тревожность и/или раздражительность;

• переживание противоречивых эмоций;

• переживание трагического или очень радостного события;